第一节具体描述 一、职业危害控制 为了能尽量减少安全事故和职业中毒事件的发生，务必采用行之有效的操纵职业危害的举措，从而达到职业安全卫生工作上第一级防止的效果。 职业病的防范措施是跨学科的科研成果，它涉及到劳动安全卫生法律、质量标准制定、安全生产工作环境卫生监

第一节具体描述

一、职业危害控制

为了能尽量减少安全事故和职业中毒事件的发生，务必采用行之有效的操纵职业危害的举措，从而达到职业安全卫生工作上第一级防止的效果。

职业病的防范措施是跨学科的科研成果，它涉及到劳动安全卫生法律、质量标准制定、安全生产工作环境卫生监督管理方法、环境卫生工程及劳动安全卫生文化教育方面的知识，并应当与岗位医学中的初期检验、早期发现、常规治疗，及其高危对象健康监测等，构成完备的职业安全卫生三级预防管理体系。

这儿，关键需要解决以下一些问题。

(一)职业危害的控制方法。

最理想的职业危害的控制方法，应当与办厂设计和工程施工同步进行，在规划加工过程时，就解决可能会产生职业危害的各个阶段，依次排列，逐一明确提出控制策略和具体办法，充分保证劳动过程和作业现场里的危害因素合乎工作质量标准的需求。有效措施是环境卫生工程措施，是防止职业危害的主要防范措施，主要包含：

1．工作环境的控制方法。主要包括：(1)从卫生和安全性角度出发加工过程及设备，正确的选择生产地，科学安排车间布局等；(2)清除或操纵造成职业危害操作阶段，比如用无毒性或微毒化学物质取代危化品化学物质等；(3)防护和密闭式，比如应用管道化生产制造、全自动投料、机械包装等；(4)科学合理的通风装置，比如用部分排风设备清除有害物质等；(5)湿体验式教学，比如水磨石灰钙、应用湿试潜孔钻发掘山洞等；(6)维持生产车间干净整洁，提升设备维护；(7)安全性储运，有害商品贴吸毒标识及解决表明。

2．个人防护措施。包含：(1)制定和遵循操作规程；(2)正确的选择与使用安全防护用具；(3)限定接触时间；(4)清洁卫生。

(二)工作质量标准

操纵、变弱职业危害强度，是控制岗位危害的重要组成部分。因而，在职业安全卫生工作实际中，对各类职业危害要要求一个触碰限定(pxposure limit)，做为考量工作卫生条件的尺寸、改进劳动环境的发展目标及执行工业生产卫生监督所的重要依据。对劳动环境各个方面卫生标准所制定的规范即是工作质量标准，主要包含：体力活负载限定，工作环境气象要素，工业噪声、震动，高频电磁场与微波加热，工作带空气中的有害物质、烟尘的最高级允许浓度值等质量标准。

《工业企业设计卫生标准(TJ36—79)》是中国的关键质量标准，在其中明确了生产车间空气中的有害物的最高级允许浓度值。除此之外，也有《微波辐射暂行卫生标准》(1979年5月1日执行)、《工业企业噪声卫生标准(试行草案)》(1980年1月1日执行)等。

(三)群体健康保障能力。

生产车间空气中的有害物触碰限制值，象别的质量标准一样，其安全系数是相对应的。不同类型的质量标准对接触者身心健康的维护水准不一样。这类维护水准集中反映对其有害物触碰限制值中规定的定义中。

在前苏联，生产车间空气中的有害物接触限制值称之为最大允许浓度值，其理解是：“工人在所有学生就业期内每日8钟头触碰办公地点空气中的有害物的浓度值不会造成一切病症，也没有出现用现代检查方式很有可能查出来的非常转变”。

国外ACGIH介绍的有害物触碰限制值称之为办公场所空气中的化学物质阈限值；在这个阈限值表中序言中明确提出：绝大部分工人在每天不断触碰该浓度值下不会造成危害效用，因为个人敏感度的差异，在这个浓度值下可导致极少数工人不适感，进而使以往病症恶变，乃至产生职业危害。

在中国，生产车间空气中的有害物的最高级允许浓度值，就是指工人在这个浓度值下长时间开展社会劳动，不造成亚急性或漫性职业危害损害的浓度值。

维护水准怎样在所选用的安全性能上也会有所体现。从临床实验获得造成有危害功效的最低作用量，称之为阈作用量。把阈作用量外推到人的人，必须变小一定的倍率来得到人允许触碰量，此减少的倍率称之为安全性能。在制定生产车间有害物质触碰限制值时，一般采用2～20倍安全性能，而对致癌物质未有统一建议。

制定有害物质触碰限制值时还有一个高危对象难题。所说高危对象就是指某一群体在使用有害物质或致癌物时，因为一种或多种个人要素(如生长发育、先天因素、健康状况、病症、生活方式等)的功效，使对于毒功效反应按一般群体发生得早且较为严重，这种比较敏感群体称之为高危对象。比如，葡萄糖水一6一磷酸脱氢酶欠缺的人，在使用氧化物时，会让身体内还原型谷胱甘肽难以维护保养正常范围，从而使得红细胞膜的脆化提升，易导致溶血症。制定生产车间空气中的有害物质触碰限制值时，以高危对象反映做为制定根据，明显是不合理；对这种人的维护可以通过常规体检给予调职此特殊作业。

(四)生产车间空气中的有害物触碰限制值的制定基本原则。

制定生产车间空气中的有害物触碰限制值的基本原则，“要在保障健康前提下，实现资金有效，技术性行得通”，即安全系数与可行性分析紧密结合，从中国具体情况考虑，保证确保工人身心健康，推动现代化发展。经济发展有效、技术性行得通都是属于标准化的可行性分析难题。技术层面可行性分析(tech—no|ogical feasibility)就是指已有的技术性发展水平可以达到的；在经济上可行性分析(econimic feasibility)代表着实行该标准化的制造业企业在政治上能予肩负。为贯彻落实质量标准，驱使某些经济收益低、卫生状况很差的公司关、停、并、转是没问题的，但若导致批量公司不敌压力，则不可行。

(五)工作质量标准的应用。

制定、施行、执行工作质量标准，是标准体系建设不可或缺的一部分。《中华人民共和国标准化管理条例》要求，“规范一经准许公布，便是技术法规，各个生产制造、基本建设、科学研究设计主管部门与企业、机关事业单位，都必须要严苛贯彻落实，任何单位不得随意变更或降低要求。对因违反规范导致不良影响以致重大安全事故者，应该根据情节轻重，各自给予指责、处罚、朝鲜制裁，直到追究刑事责任”。

二、职业病诊断管理方法与治疗

(一)职业病诊断管理规范

有关职业病诊断管理方法，《职业病防治法》关键有以下三个方面进行了要求：

1．职业病诊断归属于医疗活动，有较强的专业性，对担负职业病诊断的中介机构应该有特别要求。由此，要求：职业病诊断须经医疗卫生机构担负。从业职业病诊断的医疗卫生机构由市级以上市人民政府卫生部门准许，并则在《医疗机构执行许可证》上注明批准实施的职业病诊断新项目。

2．为了维护职工的利益，便捷员工开展职业病诊断，必须对员工授予职业病诊断决定权。由此，要求：员工还可以在用人公司所在城市或是自己居住的地方医疗卫生机构开展职业病诊断。[page]

3．职业病诊断较为复杂，其得到的结果关系着工作享有待遇，必须严格执行确诊管理活动。由此，要求：担负职业病诊断的医疗卫生机构在开展职业病诊断时，理应机构三名之上获得职业病诊断资质的职业医师团体确诊；职业危害诊断证明，须经确诊医生一同签定，并且经过担负职业病诊断的医疗卫生机构审批盖公章。

为了确保职业危害临床诊断精确、管理制度，上述规定关键显著的是职业病诊断机构及确诊权难题。换句话说，职业危害所涉及到的层面比较多，尤其是涉及到我国、团体及个人得失，所以必须由指定各个职业病诊断组织履行确诊权。

确诊组织可以分为我国、省、市三级，各自创建职业病诊断评定联合会或确诊组。一些大一点的厂矿企业医疗机构或大城市医疗机构，经上级领导诊疗行政机关准许，也可操作确诊权。对确诊有疑问的。可向上级确诊评定联合会提交申请，进行重新确诊。对亚急性岗位病患者，可以去周边医疗机构医治，医疗终结疑有并发症者，能转至职防组织。漫性中毒者，需持岗位证实到所在地区职防组织就医。

(二)职业病诊断关键点。

怎么才能精确确诊职业危害，其诊治关键点都有哪些呢?

职业危害正确确诊直接影响疾病治疗实际效果，也和患者自己商业保险福利工资待遇息息相关，因而是一项合理性与政策很强的工作中。可是职业危害诊断确实存在一定的因难，尤其是一些中毒的表现临床诊断。故确诊职业危害时要紧紧围绕搞清所触碰有害物质的类型和造成中毒了的前提条件，细腻剖析临床数据，清除非职业危害病症的概率。其诊治关键点主要包括：

1．深入分析职业史

具备有害工种作业史是确诊职业危害的前提条件，所以必须深入分析病人的工作情况，触碰有害物质或有危害工作类型。有害物质和物理学有害因素使用及接纳使用量、操作模式、参加工作时间，个人或施工环境中劳动防护用品情况及触碰状况，个人和人群患病情况等，因此判定该病人在社会劳动中是不是触碰有害物质以及水平情况。

2．开展调查劳动环境卫生状况

深人作业现场搞清病人所属职位的生产工艺流程全过程，很有可能接触到的职业危害、劳动条件中有害物质、粉尘浓度标准、个体防护与清洁卫生状况等。进而分辨病人在该工作环境中工作是否存在中毒了的概率，其为临床诊断基本上根据。

3．牢牢把握病症历史、病症与临床症状

病的发生与参与有危害作业时长符合(出来工作前无该病)；临床症状合乎触碰有害因素的靶器官损害迹象；病症的临床医学全过程(产生、发展趋势、减轻等)合乎剂量效应关联，即其临床表现的诞生与触碰有害因素密切相关，病人常常主述每接触时发生病症，较深接触后，病情加重，而摆脱触碰一定时间后，病症减轻或不见，再触碰再发生。

4．需要经过化验检查

化验检查是疾病诊断的理性根据，也通常是明确职业危害发病原因和靶器官损害最重要的根据。

查验范畴有三层面：(1)体现有害物质消化吸收指标(如血铅超标、尿酚、发汞等)；(2)体现毒功效指标(如铅对卟啉新陈代谢产生的影响，造成δ-羟基-γ一酮戊酸以及脱水酶等数据的变化)；(3)体现有害物质而致病损指标。有害物质进入身体的使用量大，时间久可造成机构内脏器官的不良影响。查验一些指标值如血、尿常规检查，肝、肾脏功能及其一些酶活力的变化，能够体现有害物质对人体健康组织和器官是不是形成了危害及的损害水平。所测量的性能指标常是互相联系的，须结合在一起分辨。

5．留意和非职业危害的临床诊断

职业危害的临床症状与一般消化内科疾病从未有过独特性，所以在职业危害临床诊断前，务必最先以外医学上相近的非职业危害疾病的可能性，然后做确诊。若有晕厥时，需要与脑颅损伤意外、糖尿病患者、糖尿病、肝昏迷、大脑炎等辨别；中毒性精神疾病与一般精神疾病辨别；有机化学性肺炎，急性肺水肿与感染性肺炎或心原性急性肺水肿辨别等。

(三)职业中毒的治疗原则。

亚急性职业中毒的救治和职业危害的常规治疗是极其极为重要的，应紧抓以下治疗原则：

1．亚急性职业中毒在现场进行解决与抢救

当场解决与抢救是急性中毒解决的第一步，也有可能是救治性命最重要的一步。关键基本内容：

(1)当场救治，马上让患者终止触碰有害物质，尽早将病患移离至室内通风处，保持呼吸顺畅。病人的衣服裤子、肌肤已污染时(如有机磷类中毒了)，需将衣服脱下，用清水或肥皂液清洗肌肤。若出现休克、吸气浅表或终止、心博终止等，马上开展紧急抢救，具体办法与消化内科急救原则同样。

(2)避免有害物质再次消化吸收。病人抵达医院门诊后，应关键详尽查验，如现场清理不足完全，应反复清洗，汽体或蒸汽吸进中毒了时，可给与供氧，以改正氧气不足，加快有害物质经呼吸系统排出来。如系经口中毒了，须尽快引吐、洗肠及导泻。

(3)加快排出来或中和进入了人体的有害物质。很多化学物中毒了可以利用分析治疗法，使有害物质根据透析膜而排出。对比较严重中毒性溶血症病人可以考虑换肝治疗法，但宜谨慎。吸进氯气中毒时，可以用2～4％碳酸氢钠溶液做雾化吸进，以中和所形成的硫酸，缓解对肺内毒功效。’

(4)清除进人体中有害物质的功效。尽早应用络合剂或其它动画特效祛毒治疗法。金属中毒可以用二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠等络合剂，有祛毒和促排卵功效。中毒性高铁血红蛋白尿症可以用美蓝或维C医治，使高铁血红蛋白复原。亚急性氰化物中毒时给与亚硝酸钠使产生一定量的高铁血红蛋白，以和氰化氢融合而祛毒。之后快速给与硫代硫酸钠，使氰化氢成硫氰酸盐排出。亚急性有机磷类中毒了应用氯磷定等药物和阿托品。比较严重一氧化碳中毒时关键给与供氧治疗法，尤其是高压氧仓是最高效的抢救措施。

2．漫性职业中毒的治疗方法

初期中毒的表现常是多功能性、可逆的病症，而后期则产生较为严重的器质性疾病。故应着眼于早期发现、常规治疗、防止病况发展趋势。早期发现有困难时，也应依据详细情况，给与必须的医治或解决。

对大部分人群来说，必须临时摆脱有害物质触碰。适度的营养与歇息针对中毒的表现病人身心健康的修复很有可能具有较好的功效。职业中毒的动画特效解毒药，一般指两大类药品，一类为金属材料络合剂，适用一些金属中毒。另一类为对于有害物质作用机制所使用的独特祛毒或拮抗作用抗病毒药物。但是目前只有极少数中毒的表现有专用药物。如依地酸二钠钙驱铅，二巯基丙磺酸钠驱汞，二巯基丁二酸钠及青霉胺能驱铅、汞及胂等。即便有解毒药，用药治疗亦不容忽视。患者在修复全过程需要注意恢复治疗法。经术后，需及时给患者搞好职业病鉴定并进行合理工作计划。

3．用药治疗与维护内脏器官损害

职业危害普遍的病症医治：

1)中毒性脑病与脑损伤

(1)限定入水流量，脱干、有利排尿。

(2)超低温、冬眠期。

(3)肾上腺生长激素。

(4)高压氧舱。

(5)改进脑循环、维护大脑神经。

2)中毒性急性肺水肿及APDS

(1)改正氧气不足、给予面具、气管插管、气管切开、吸气末正压力(PEEP)充压给氧。[page]

(2)应用去泡沫剂(二甲硅油)吸进。

(3)肾上腺生长激素。

(4)解决病发症如感柒、酸中毒、休克、纵隔气肿、气胸等。

3)亚急性呼吸功能衰竭

(1)操纵感柒

(2)改正氧气不足，如果需要气管插管、气管切开、copd。

(3)解决酸碱失衡，改正低钙血症。

(4)呼吸兴奋剂的应用。

(5)对症治疗解决，如止咳化痰、化痰、止喘。

4)中毒性肾炎、急性肾衰

(1)前期医治清除发病原因，改正休克，适度给以高渗出液、利尿药，观查排尿量，并为以血管扩张剂，肾部分针灸理疗、外敷等。

(2)少尿期医治、限定入水流量，保持营养成分，施展人均衡；改正电解质失衡，尤其是高钾血症、低血钠；改正酸中毒；防止感染；选用血透析治疗。

(3)多尿期医治、留意营养成分，改正低钙血症及脱干。

5)解决与避免本质内脏器官危害

如肝、肾、心脏、神经中枢及外展神经及其脊髓等危害，可给予维生素类、核苷酸类药，保肝药及其改进脑代谢及脑循环药品等。

三、职业危害健康监测

对从业有害因素作业工人进行定期健康监测，是我国授予地区职业安全卫生职业危害监督机构的一项重要岗位职责。有危害工作企业需要进行我国卫生部门指定职业病防治组织的检查及身心健康监测，理应采取相应治理方案，改进劳动环境，使有危害作业现场的有害因素合乎国家卫生标准，有危害工作企业应创建身心健康监测档案制度，配置卫生人员，并贮备一定的应急医疗急救用品。

1．学生就业查验

学生就业查验指的是对即将从业某类作业员工进行的健康体检，是一种入岗前健康体检。其目的是为了①点评被受检者存不存在职业禁忌症，其身体素质、身体状况适合不适合于即将所从事技术工种，是否存在严重危害别人身心健康、妨碍工作中的病症(如传染性疾病、精神疾病等)。②获得持续观察到的基本身体状况材料。③对不适宜从业该技术工种被受检者，作出具体指导和建议，分配其从业其他适合的工作。

学生就业查验不仅指的是对新入厂员工的健康体检，变动新工种，即将从业一些特殊工作(如周期性施化肥、潜水作业前等)、长期性病休后转业、工伤后开工等健康体检，也是属于学生就业健康体检。

学生就业健康体检的最基本检查的项目有：个子、重量、眼睛视力、血压值、消化内科、五官科、肝脏功能、血常规检查、尿常规检查、血形、女性胸部x线透视图。这一基本上检查的项目并不是一成不变，针对即将从业的实际技术工种，从总体上存有的岗位有害因素的类型，检查的项目必须做到相对应的变化，做到心中有数。如粉尘作业，学生就业健康体检拍X线肺部ct，做为日后查验比照材料；同一企业内拆换技术工种的健康体检，可以不必查验个子、血形等。

2．按时健康体检

依据运行中岗位受要素的类型及伤害程度，按一定的间距时限所进行的重点健康体检。其目的是为了①及早发现岗位有害因素对身体健康产生的影响，如亚临床中毒了。②对职业危害早期发现与处理，对异常患者关键观查，避免病症进一步发展、恶变。③挑选高危对象，验出职业禁忌症者，并对其进行关键监测与替换适宜技术工种。

④点评施工环境的职业安全卫生安全防护措施效果。

按时健康体检的最基本检查的项目有：血压值、消化内科、五官科、肝脏功能、血常规检查、尿常规检查、女性胸部x线透视图。与学生就业前健康体检一样，按时健康体检新项目更注重与从事的工作中出现的危害要素相关性，实际检查的项目可以参照后边各章节目录。

3．职业危害调查

职业危害调查应该是触碰某类岗位有害因素的群体广泛所进行的健康体检，便于验出与本岗位有害因素相关的病症、亚临床表现等。有时候为了能摸透各种各样职业危害及岗位相关病症的分布特征，还可以在一定的范围之内开展调查，如全科医师并对服务项目的社区岗位群体而进行的客观性健康体检，以掌握该街道的职业危害职业相关病症的分布特征、点评该街道的岗位伤害程度，这种健康体检也属职业危害调查。

四、职业危害预防

现阶段，我们国家的工伤死亡和尘肺病人患病率比较高。国内有50多万个厂矿企业或多或少地存在职业病危害要素。到2000年年末，全国各地总计岗位患者6l万例，在其中肺尘病病人总计达56万例，占91．8％。据广东统计分析，1989年至2001年，我省有5002人被确诊为职业危害，在其中中毒身亡108人。至2001年底，总计发觉肺尘病15265人，在其中身亡4476人。城镇民营企业的职业中毒伤害十分突显，在今年的我省所发生的6宗苯中毒安全事故，30人中毒，1人已经身亡，铅中毒症状46人，所有产生在乡镇民营企业。职业危害不但严重影响到员工的生命安全和身体健康，并且给国家增添了非常大的财产损失。

生产经营性有害物质的品种繁多，影响度大，职业中毒数约为职业危害数量的一半。中国在职业中毒预防层面已经取得重大成就和可贵的工作经验。建国后，国务院令及中国卫生部和各有关单位部、委，为防止职业中毒曾专业发布一系列技术规范、方法，设立了职业中毒应急处置预案；对数百种生产经营性有害物质明确了生产车间空气中最大允许浓度值;对一些普遍职业中毒制定了诊断依据；对铅、苯、汞、有机磷类三硝基甲苯五种有害物质展开了全国调查及病因学分析；为有危害工作设立了保健品体系等，对职业中毒的预防也起到了重要功效。

防止职业危害是保障员工身心健康、操纵、降低职业危害所产生的前提条件，是职业安全卫生、社会保障和安全生产监察工作中的重要环节之一。经合组织《工伤事故和职业病津贴公约》(第121号)明确提出，每一个会员国务必制订工业安全与职业病预防规章，规定执行工伤险的大国务必推行工伤预防的举措。我国规定，工伤险要和事故分类、职业病防治紧密结合。企业及员工务必落实“安全第一、防患于未然”的原则，遵循劳动安全卫生法规制度，严格遵守我国劳动安全卫生技术规范标准，避免工作过程的安全事故，降低职业病。

一定要做好职业危害预防，必须按照“职业危害三级预防”的需求做好工作。即：

第一级防止，根据选用高效的控制方法如改革创新加工工艺、改善加工过程、配备完备的安全防护措施，清除职业危害有害因素或把它降低到最小限度，使加工过程做到安全性、质量标准。在一级预防中，搞好职业危害有害因素的检测尤为重要。第二级防止，进行身心健康监测，及早发现身心健康危害，妥善处理，避免进一步发展。第三级预防，对已经患职业危害者立即诊断治疗，推动恢复或避免病况发展趋势。第一级防止是很积极理想的防止，要积极促使其完成，但是由于难度大，常达不上彻底安全性、环境卫生的要求。第二级防止也是较为积极主动的防止，非常容易完成，可填补第一级防止的缺陷。第三级预防虽属处于被动，而对推动已患职业危害者尽快恢复有之实际意义。

具体地说，职业危害预防务必采用下列各种各样有目的性的工程设计、卫生防疫安全防护教育管控措施：

(一)工程技术措施。

1．生产工艺流程、生产制造原材料的创新。从生产流程中清除有害物质，用无毒性化学物质取代有害物质，以无职业危害危害物质所产生的新技术、新型材料取代有职业危害危害物质所产生的工艺流程和原料是其根本的防范措施，都是职业安全卫生技术性结合实际进行运用发展的趋势。比如，在电镀行业中广泛运用无氰电镀法热镀锌。电镀铜，不但规避了工人接解氰化氢的好机会，并且能防止对污水的处理环境污染；用可控硅整流器取代汞电子整流器，用无汞仪表盘替汞仪表；橡胶行业用车用汽油取代苯，或自来水代替汽油来配置丙烯酸漆等。这种对策均使有害物质的危害性大幅缓解。[page]

2．针对释放有害物的加工过程，从创新生产流程、选用新原材料视角难以解决时，应尽量将生产线设备进行密闭式。换句话说，要尽可能选用尖端技术和工艺流程，以缓解劳动效率，防止敞开式生产制造，清除有害物质自由散发的前提条件。有可能会时，选用遥控器或程序控制，最大程度地降低工人触碰有害物质的好机会。选用新技术应用、新的方法、也可以从源头上操纵有害物质的自由散发。比如，生产制造水银体温计时，用真空泵灌表法取代热装法；在蓄电池生产中，将注浆铅粉工艺改成注浆铅渣，进而规避了铅粉飞舞；还可以选用静电喷漆枪、水性油漆电永上漆等。

3．尽可能的提升加工过程的自动化水平。以工业化生产取代手工制作或半自动化生产制造，可以有效的操纵有害物对身体的伤害，运用防护实际操作(将有害物和作业者分离出来)、仪表盘操纵(机械自动化)针对受生产制造条件的限制，有害物抗压强度没法降到国家卫生标准以内的作业现场，是非常好的对策。

4．自然通风身体排毒。用自然通风的办法将自由散发的毒素排除，因而提升自然通风是防止作业现场内污染物散播、蔓延的高效方式。常常所采用的通凉风方法有局部排风、全方位通风。局部排风要在不可以封闭的害化学物质探测系统附近设定吸风罩，身体排毒柜、槽边进风将有害物从

探测系统处立即吸走，以维持作业现场清洁。局部排风装置结构与款式，依有害物质探测系统及生产线设备的差异特性而不同，而以尽可能贴近有害物质逸来源，最大程度地阻拦有害物质蔓延，但又不妨碍生产制造实际操作，有利于维修为准则。全方位通风是运用清新空气更换作业现场含有有害物空气，以维持工作扬所空气中的有害物浓度值小于国家卫生标准的一种方法。采用正确自然通风对策，能够大大减少有害物的释放总面积，降低被害工作人员总数。

5．创新生产线设备，选用湿体验式教学。可采取风速运送、负压力吸砂、进风风选机等清除粉尘飞扬；用无矽化学物质取代石英石，从源头上避免矽尘伤害。湿体验式教学是一种经济发展畅行的避免粉尘飞扬的主要措施。水对绝大部分烟尘(如石英石、大理岩、白泥等)具有较好的抑止蔓延特性，烟尘被潮湿以后就不容易向空气中的飞舞。如石英石研磨成粉或耐火保温材料研磨，夹层玻璃、塘瓷行业调料和拌料全过程选用湿体验式教学，矿山开采凿孔选用水心潜孔钻，加上喷雾器及其生产车间场所和井下巷道撒水，维持潮湿，大部分可以达到防污规定。

6．搞好密闭式、进风、除灰。对不可以使用湿体验式教学的，应使用密闭式进风除灰方法。凡能够产生烟尘的机器均应尽量密闭式，并与部分抽出来式机械通风紧密结合，使密闭式系统中保持一定的负压力，避免烟尘外逸。抽出来的粉尘气体必须经除灰解决再排人空气中。

7．建筑特征环境卫生。不一样加工工序的规划，不但要达到生产制造里的必须，并且要了解环境卫生方面的要求。有有害物质自由散发作业，应建在独立屋子里，以防止相互作用。可能会发生剧毒物质泄露的生产线设备应防护。应用非常容易囤积或粘附于墙面、路面等处有害物质(如汞)，或能产生有害粉尘飞扬的工坊，其内部结构装饰设计应符合国家规定。

8．阻隔热原。选用保温材料或水隔热保温等方式将热原密封性，能够起到避免持续高温、辐射热对身体的欠佳损害。

9．屏蔽掉放射性物质。应用消化吸收电磁波辐射的原材料屏蔽掉隔射源，降低放射性物质的直接辐射功效，是放射性物质安全防护中的最基本方式。

10．隔、吸音。针对噪音污染很严重的作业现场，采取有效措施将噪音源与作业者防护；用吸进原材料会带来噪声机器设备密闭式，降低造成噪声机器的震动这些，能够极大变弱噪音污染。

(二)卫生防疫预防措施。

1．安全防护和清洁卫生。尽管这个不是防止职业危害的全局性对策，但大多数情况下起到重要意义。

(1)防护衣。除普通工作服外，对于某些工作工人有待供货独特材质或款式的防护衣。比如，触碰强碱、强酸施工人员应供货耐酸性、耐碱性工作服装；触碰有害烟尘者给与防污工作服装；触碰部分功效强或经皮中毒了危险因素大物质，要提供相对应材质的防割手套；对有害物质溅进眼里有烧灼可怕的工作，要给予护目镜等。

(2)防护面具。包含防病毒(尘)防护口罩与防毒面罩。按它的作用基本原理可以分为机械过滤式与有机化学过虑式二种，有一些防毒面罩兼具机械过滤与有机化学过虑二种功效。有害物质呈烟尘、烟、雾形状时，可以使用机械过滤式防毒面具；如呈汽体、蒸汽形状，则必须采用有机化学过虑式防毒面具或防毒面罩；在有害物质浓度值太高或空气中的含氧量过低特殊作业前提下，则需要选用隔离式防护面具，使工人吸进施工环境之外的净化环境。

(3)本人卫生设备。应设盥洗室机器设备、淋浴间及存衣室，配置本人专用型更衣箱。触碰经皮吸收及部分功效不良影响大一点的有害物质，需有肌肤洗消和清洗眼的设备。

(4)注意卫生。要进行锻炼身体，留意营养成分，对增强抵抗力、增强抵抗力，具有一定实际意义。除此之外，应勤洗工作服装，勤洗澡，以维持面部清洁。

2．搞好学生就业前及定期复查。

3．对职业中毒和尘肺患者，应视病况轻和重，给与调职原工作，或分配一般工作中，从事轻工作及。

(三)教学管理对策。

1．提高法律意识，增强对职业病防治工作中的认知。地市政府应先职业病预防工作中，列入社会经济社会经济发展整体规划。用人公司要认真贯彻执行职业安全卫生和职业病防治的政策法规、规范、公司需有关键带领下主抓职业安全卫生工作中，并纳入审议日程，作为一项核心工作来抓。在方案、布局、查验、汇总、评定生产制造工作过程中，要把职业安全卫生工作中做为核心内容进行考虑到。主要领导一定要征求职业卫生管理工作人员相关职业危害有害因素预防、管理等方面调查分析、报告与建议，要制定规划预防职业危害的各类对策，有计划的改进员工的生产工作环境与标准。尤其重视的是，要合理安排工厂及生产车间，企业高层在公司进行改造、改建、新建工程时，要严格遵守“三同时”；生产车间内部结构正件、设备的布局要符合人体工程学的需求，应尽量避免劳动效率，确保工作人员在最好姿势下实际操作。用人公司要依法参与工伤险，并采取有效措施确保员工得到职业安全卫生维护，我国应确保其合法权利不会受到损害。

2．有效照明灯具。有效照明灯具是创建优良施工环境的主要对策。假如照明灯具分配不科学或光照度不足，可引起作业者视力减退。产品品质降低，职业中毒和安全事故增加的严重危害。

3．我国对存在放射性物质及危化品、胎儿畸形、致癌物质、致突变等多种因素的办公场所推行独特管理方法。任何单位和人个不可会带来职业病作业迁移给并没有岗位安全卫生要求的用工人或单位。

4．生产制造、运营、进口的可能会产生职业危害的机器，应提供中文说明书。使用说明理应注明设备、可能出现的职业病、安全操作规程与维护常见问题、安全卫生和应急处置措施等相关信息。生产制造、运营、进口的化工品、放射性药品等原料的，除给予汉语表明外，包装设计应该具有警示标识和汉语警告表明。新原料理应附带由取得资质的专业技术部门出具的毒副作用评定报告。[page]

5．用人公司务必创建职业病档案资料职业卫生制度，制订职业安全卫生安全操作规程、职业病事故应急救援对策。对长期从事触碰职业病作业员工，务必创建身心健康监护制度，纪录其职业危害接触史和职业危害健康体检结论。要从严严禁有职业禁忌症者从业所忌讳工作。与此同时，员工入职前一定要进行职业危害健康体检，调职触碰职业病工作职位还要进行转岗前职业健康检查。

6．用人公司理应创建岗位卫生宣传、教育培训规章制度，对员工开展入岗前职业卫生培训、健康教育知识，普及化职业卫生知识，催促员工遵循职业病防治法律法规、管理制度、安全操作规程，具体指导员工规范使用岗位安全卫生机器设备、本人职业安全卫生防护装备。

7．员工理应学习培训并掌握有关的职业卫生知识，掌握职业危害有害物质的形成、扩散特征和对身体的伤害及紧急状况的急救措施。应遵守职业病防治法律法规、政策法规、规章和安全操作规程，规范使用、维护保养岗位安全卫生机器设备及个人职业安全卫生防护装备，发觉职业病安全隐患及时上报。

8．对存在职业危害有害因素的作业现场要经常进行检验，发现的问题及时处理。

9．健康安全管理方法。生产线设备的维护和管理方法，尤其是化工企业中避免跑、冒、滴、漏，对预防职业中毒起着至关重要的作用。各种各样防病毒对策务必加上必须的管理制度才能获得应该有实际效果。比如，生产制造工艺操作规程，生产制造岗位责任制度，健康安全交接班制，生产线设备按时维修制，自然通风防病毒机器设备按时维修制，危险作业安全规程，新原料、新品的检测分析与毒副作用评定体系等。独特有害工作应注意调节劳动制度与劳动组织。

lO．环保监测、生物技术检测。要经常检测作业现场空气中的有害物质浓度值，把它保持在最大允许浓度值下列。定期检查生物技术的应用和造成毒副作用问题进行检测。

五、法定职业病确认与社会保障

(一)职业危害确认。

职业危害确认，重心放在审批确诊权实效性和第一次确诊的这个时间，因为那是确定岗位病患者能不能享有职业危害待遇必需流程。关键由各地劳动保障部门按以下流程确定：

1．诊断职业危害是前提条件。所被确诊为的职业危害是不是精确、合理，重要需看确诊结果是不是由市级以上政府部门卫生部门准许具备职业病诊断权力的医疗卫生机构，以及获得职业病诊断资质的职业医师团体做出。

2．审批临床诊断职业危害是否为国家规定的区域范围法定职业病。

3．核查法定职业病第一次被确诊为的时间也。这也是能不能享有职业危害工资待遇的重要指标。由于现行的工伤保险制度将职业危害纳人工伤险范畴，岗位病患者享有工伤事故者相同的工资待遇，而工伤险社会统筹也是有时长定义的，假如第一次诊断职业危害于综合前，则其岗位病患者不可以鲥入综合，只有由所在单位按工伤事故社会保险待遇给与付款。

4．核查该职业危害与现技术工种有无关联。一般来说，岗位疾病的发生是有一定替伏期的，假如现技术工种并没有职业危害，第一次诊断职业危害的时间也还在工伤险综合以前，则其岗位病患者不可以列入工伤险综合范畴。例如，某员工5年以前在故乡自己干采石厂并当采掘工，现在被招来某地某图书店工作中，后被诊断为矽肺。经查掌握职业史和病历，现技术工种并没有触碰烟尘(含Si02高)的劳动条件，自然其所患的矽肺与现工作中不相干，而矽肺的产生和临床症状则与其说原从业采石工种的时间也相符合(有一定替伏期)，因而不可以纳人工伤险综合。

(二)职业危害员工的社会保险管理。

1．《职业病防治法》主要是对职业危害工资待遇展开了再审和完善，具体内容有：

(1)关于对疑似职业病患者的确诊，要求：用人公司应当立即分配对疑似职业病患者开展确诊；疑似职业病患者在确诊、密切接触期内费用，由单位担负。

(2)有关已确诊为职业危害的患者，要求：(1)用人公司理应按照有关规定，分配职业危害患者去治疗、恢复和定期维护；(2)职业危害患者的诊治、康复费用，依照国家相关工伤事故社保的有关规定执行；未参加工伤事故社保的，其医疗和基本生活保障由导致职业危害的用人公司担负。

(3)关于对职业危害患者的安装、社会保险管理，要求：①用人公司在疑似职业病患者确诊或是密切接触期内，不可消除或者终止与其说签订的劳动合同书。②用人公司对不适合再次从业原相关工作的职业危害患者，理应调职原职位，并妥善解决。③职业危害患者变化所在单位，其职业危害工资待遇不会改变；用人公司产生公司分立、合拼、散伙、倒闭等情况的，理应按照有关规定妥善解决职业危害患者。

除此之外，依据所设置的规章制度、对策，依照不一样违法违规行为的不一样特性、危害后果，明确了对应的法律依据，加强了对违法违规行为的打击力度，体现出了责令停止造成职业病作业、被叫停、停工直到取消的惩罚；对导致职业病事故，追究法律责任。与此同时，也对卫生部门以及岗位卫生监督执法人员的执法活动进行了标准，进一步明确了对应的法律依据。

2．《工伤保险条例》对职业危害人员的社会保障的相关规定主要包括：

(1)在作业环境里触碰职业危害有害因素导致职业危害的，理应诊列入工伤事故。

(2)被认定工伤事故的职业危害工作人员享有工伤事故工作人员相同的社会保险管理工资待遇。主要包括：

①享有工伤医疗待遇。

②可以从指定工伤康复部门进行恢复治疗。

③经评残并确定生活无法自理的，享有陪护费工资待遇。

④工伤医疗期(亦称医疗终结期，相同)内享有工伤津贴。

⑤医疗终结被选为一级至四级的，理应撤出岗位，停止与用人单位的劳务关系，发送给工伤事故伤残抚恤金。

⑥工伤医疗期内不可解除或终止劳动合同书。

⑦医疗终结被选为一级至十级的，发送给一次性伤残补助金。

⑧被选为七级至十级的，员工自己想要灵活就业的，或是劳动合同期满解除合同的，由所在单位发送给一次性伤残就业补助金。

⑨因职业危害死亡，发送给工亡丧葬补助金、供养亲属慰问金、一次性工亡补助金。

⑩因职业中毒立即致死，或职业危害诊疗期限内身亡，或是职业危害旧疾复发死亡，其供养亲属享有因工死亡工资待遇。

第二节职业病防治及管理互动问答

一、普遍作业职业病类型和控制

1．什么是职业病伤害？

职业病危害指的是对从事职业活动员工可能造成职业危害的各类伤害。一般是指劳动者不良劳动条件下和劳动环境下工作的时候，由加工过程、工作中产生的可能会影响员工身心健康有害的有机化学、物理学、生物因素以及其它岗位有害因素。比如石灰粉筛粉过程中产生的烟尘；漆工在涂漆或喷漆时散发出的苯、二甲苯、二甲苯或者其它有机溶液；急诊科医生在透视图或线片环节中接触过的X射线等，都称作职业危害有害因素，又叫生产经营性有害因素。

2．职业病危害要素有几种？

职业病危害因按源头分成三大类：①生产中的有害因素，包含有机化学要素，如烟尘各种各样有害物质；物理因素，如持续高温、超低温、高气压、气压低、噪音、震动、高频率、微波加热、红外感应、紫外光、激光器、射线等；一些潜在性致病因素。②工作过程的有害因素，如劳动效率太大，工作时间太长，精神实质或眼睛视力紧张焦虑等。③与一般卫生状况卫生安全工程措施欠佳相关的有害因素，如工业厂房偏矮狭小，光照照明灯具不够，自然通风欠佳，烈日下户外工作，有害作业检查无毒性工作安排到一个厂区内等。[page]

3．与加工过程相关的职业危害有机化学要素包含哪两大类?

有机化学因素就是造成职业危害更为常见的职业危害有害因素。主要包含生产经营性有害物质和生产性粉尘两类。

4．生产经营性有害物质都包括什么?

生产经营性有害物质是生产中产生或运用的各种各样对人体健康有危害物质。生产经营性有害物质可以分为窒息性有害物质、刺激有害物质、血夜性有害物质、精神性有害物质等。

5．生产性粉尘有哪几种?

生产性粉尘就是指可以长时间漂浮于空气中固态颗粒。主要包括无机物性烟尘、有机化学性烟尘和混合型烟尘三类。

无机物性烟尘包含矿物质性烟尘如砂、石绵、煤等；金属性烟尘如铁、锡、铅、铜、锰等金属及其它化学物质尘等；人力无机物性烟尘如玻纤、金刚沙、混凝土等。

有机化学性烟尘包含天然性烟尘如棉、麻、香烟、木料尘；动物烟尘如头发、骨质增生尘；人力有机粉尘如有机染料、塑胶、合成纤维尘等。

混和性烟尘指以上各种各样烟尘二种或两类之上混和存有来讲，如金属材料碾磨尘、铝合金生产加工尘、采煤过程中产生的烟尘，这都是混合型烟尘。

6．生产中比较常见的物理性质有害因素和生物因素关键有什么?

(1)物理性质有害因素主要包括：

①不良自然条件如持续高温、高低温、辐射热、寒冷等。

②出现异常标准气压如高气压、气压低等。

③生产经营性噪音、震动。

④非电离辐射如紫外光、红外感应、微波加热、电磁波、激光器、高频电磁场等。

⑤电磁波辐射如x射线，α放射线、β放射线、γ放射线、宇宙线等。

(2)生物因素。主要是指微生物和发病裂头蚴，如炭疽菌、布氏杆菌、森林脑炎病这些。

7．与劳动过程相关的职业危害有害因素关键有什么?

(1)劳动效率太大或工作分配与劳动者生理状况不适合；

(2)劳动组织不科学。工作时间太长或休息制度不科学；

(3)长期处于某类欠佳姿势，长期反复某一简单姿势；

(4)某些部位或系统软件紧张焦虑。

8．与作业现场自然环境相关的职业危害有害因素关键有什么?

(1)作业现场设计方案不符相关质量标准及要求，如工业厂房窄小，厂房建筑及车间布置不科学等；

(2)欠缺必须的卫生技术设备，如缺乏通风设备、供暖设备、防污防病毒设备、防噪防震设备、高温防暑设备、防放射线设备、照明灯具色度不够等；

(3)安全防护设施不健全，应用本人防护装备方式失当或防护装备自身具有缺点等。

9．职业危害有害因素对人体健康造成影响的取决于要素是啥?

职业危害有害因素对人体健康造成影响，务必具备一定的标准，它完全取决于职业危害有害因素强度(总数)、身体触碰职业危害有危害因索时间和水平及个人要素、环境要素等多个方面。

10．测量职业危害有害因素实际意义?

生产制造环境里烟尘、有害物质浓度值愈高，噪音、高频率抗压强度越大，对职工的身心健康危害也越大。根据习惯性、具有代表性测量，才会知道所接触到的职业危害有害因素的含量或抗压强度是否满足国家卫生标准，进而客观的点评工作环境的卫生条件。根据测量，就可以为改善安全防护措施提供参考，也可以为评定安全防护措施实际效果给出的数据。

11．制定生产车间空气中的有害物质触碰限制值以什么作根据?

以化学物的理化特性、临床实验和人体毒理材料、当场职业安全卫生调研与流行病学材料为基础。

12．什么叫生产车间空气中的有害物触碰限制值?

生产车间空气中的有害物触碰限制值，是为了保护操作人员身心健康而所规定的、生产车间空气中的有害物相对含量限定值，其实际表明方式有很多种。

(1)最大允许浓度值(MAC)。指一切具有代表性取样中都不得如果超过浓度值，在中国、前苏联等国运用。

(2)阈限值(TLv)。指美政府工业生产卫生学家会议推荐接触限制值，又可分为以下这些：

①时长加权平均值阈限值(TLV—TWA)。正常的8h工作中日或40钟头工作周的时间也加权平均值浓度值，在这里浓度值下不断触碰对绝大部分工人都不会造成危害效用。

②短期内触碰限制值(TLV—STEL)。在这里浓度值下工人可以短期内持续触碰且不至造成：A．刺激效果；B．慢性可以恢复的部门更改；C．麻醉剂的水平做到足够提升意外事故的危险性、逃生水平减低或工作效能显著降低。STEL就是指每一次接触时间不能超过15分钟时候加权平均值触碰限制值，每日触碰不能超过4次，且先后2次触碰需要间距60min。

③上限制值(TLV—C)。瞬间也不能如果超过最大浓度值。

(3)允许触碰水准(PEL)。这也是美国劳工部职业安全卫生管理处(OSHA)授予的职业健康安全与质量标准中运用接触限制值，按有害物的功效特性各自要求上限制值或8小时间加权平均值限制值。

(4)确保健康的生活职业接触限值(HBOEI。)。这也是世卫组织(WHO)一个专题讲座研究组近年来明确提出的一种触碰限制值种类。个人工作室空气中的有害物处在这类“限制值”浓度值时，在工人一生中并对身心健康的不良影响效用不容易做到“有价值的风险水平。制定这类触碰限制值时，不顾及工程技术措施或经济实力等多种因素。不同的国家可以根据各自基本国情进行调整，做为本国执行性限制值。

(5)最大允许微生物浓度值(MA：BC)。也称分子生物学触碰限制值。血、尿、呼吸、头发或其他动物材料上工业生产有害物质或者其类化合物的浓度值，称为生物组织中有害物质含量。科学研究此浓度值与有害物质触碰水准问的问题排列与组合，依照制定MAC的基本原理，要求出生物组织中有害物质(或者其类化合物)的最高级承受界线，称之为最大允许微生物浓度值。

13．什么叫工业通风?关键种类有什么?

工业通风是防止生产车间烟尘、有害物质或蒸汽和提高生产车间内细微气侯的主要环境卫生工程措施之一。其主要功能取决于把生产车间内工作地区环境污染的或湿冷、超温或低温空气排出来，把外部净化环境送出去生产车间以提升生产车间空气环境。

工业自然通风的重要种类有：

(1)工业通风按照其动力源分成空气流通和机械通风。空气流通借助室内室外气体温差所产生的压合和户外风速所产生的气压进而空气对流；机械通风则借助排风机所产生的排风系统里外压差进而气体沿一定方位流动性。

(2)从自然通风作用范围而言，工业通风可以分为局部通风和全面通风。局部通风应用于工人操控的部分地区，主要目的是维护工人身心健康，而非改进全部车间环境。全面通风则应用于全部生产车间，适用工人实际操作职位不规律的地方。

(3)从通风方式而言，工业通风可以分为排风系统和排风两大类。排风系统是指通过自然通风的办法将有害物或湿、暖空气排出来生产车间，避开操作人员；而排风乃是将生产车间外净化环境送进生产车间，立即应用于操作人员或改进全部生产车间空气环境。

为操纵生产车间里的烟尘、有害物质或蒸汽，通常采用局部排风的形式。为提升生产车间内细微气侯可采取部分或全方位排风，也可采用排风系统的形式；实际挑选须依据热原大小和分布特征、生产制造特点和户外气候等多种因素来定。

14．如何选择局部排风、排风和全面送风?

(1)假如避免烟尘或有害物质在生产车间内散播，通常采用局部排风。[page]

(2)假如生产车间非常大而操作人员少，选用全方位通风降温或送暖风是不经过挤的，这常常选用部分排风的形式改进工人实际操作地带的细微气侯。部分排风简单的方式是电风扇。

(3)对于整个生产车间开展通风，称之为全面通风。全面通风一般用于改进车间细微气侯和做为避免有害物质的局部通风辅助对策。简单的方式是生产车间设定通风气楼，墙壁设定进风窗，运用空气流通开展通风。设计方案机械通风时，一般常采用：①机械设备排风，铝门窗当然排风系统；或②机械设备排风系统，铝门窗当然送风的方式。对厂区内技术上规定空气洁净度强的生产车间，则可以选用空调系统循环系统过虑自然通风的形式，适度补充一部分清新空气。

15．安全防护用具关键有什么?

(1)防护衣。通常是避免辐射热及其化学污染物损害肌肤或经皮进入身体。包含：

①防热服。有非调整防热服和空调系统防热服。

②安全防护化学污染物的服饰。

(2)护目镜。关键安全防护眼睛脸部免遭无线电波(紫外光、红外感应和微波加热等)辐射源，烟尘、粉尘、金属材料和沙石碎渣及其化学溶液磁控溅射等损害。包含：

①反射安全防护眼镜片。在一般情况下，可折射的辐射线(包含微波加热、红外感应、紫外光等)范畴比较宽，透射率可以达到95％。

②速即安全防护眼镜片。大多数含有颜色，系依据挑选消化吸收基本原理做成，如翠绿色玻璃可消化吸收红色光和高清蓝光，仅使绿色光根据。

(3)防尘面罩。包含：①安全防护固态屑末和化学溶液磁控溅射人的眼睛及损害脸部的面景；②防热面具；③金属丝网面具，能安全防护微波辐射；④焊工用面具。

(4)呼吸防护器。包含过虑式或防护(气路)式呼吸防护器。

(5)防噪音的耳机、耳套和帽盔。

(6)肌肤防护装备。包含胶手套、安全防护膏膜。

16．应用防护装备需要注意哪些细节?

(1)防护装备的挑选

应对于防护要求，正确的选择特性满足条件的用具，决不能挑错也将就应用，尤其是不要以过虑式呼吸防护器随便取代隔离式呼吸防护器，防止址出事故。

(2)应用工作人员的教学学习训练

对安全防护用具者要强化教育，也就能深入了解所使用的意义所在，用心应用。针对结构与操作方法比较复杂的用具，如呼吸防护器，宜开展不断练习，使能快速准确地戴着、卸掉与使用，并逐步习惯呼吸防护器的摩擦阻力。亦如用以应急抗灾后的呼吸防护器，要经常严苛查验，并合理地存放很有可能出事故的相邻地址，有利于立即拿取。防护装备如呼吸防护器等，务必在所有接触时间内用心充足配戴，其保护实际效果以合理安全防护指数值(epf)去衡量，则在接触时间刚需配戴99％之上时长，也就是合理安全防护水平超过100％(epf=100)；若有上班时间10％不配戴，其合理安全防护指数值仅是10(epf=10)，这一点应予以留意。

(3)维修保养

妥当维修保养不仅能延长防护装备的使用年限，更为关键的是能确保用品的安全防护实际效果。耳机、防护口罩、面罩等用后该以肥皂液清洗，并且以药水消毒杀菌、晾晒。净化处理式呼吸防护器的过滤材料要定期维护，药罐子在无需时要将通道封塞，防止无效。避免肌肤环境污染工作服，用后该即集中化清洗。

(4)防护装备发放

生产车间应创建派发站或设专业人员负责管理方法，其岗位职责为派发清理高效的防护装备，搜集使用过的防护装备进行维修保养，这也是确保安全防护用具能充分运用其效果的有力措施。

17．漆料作业职业病有什么?

漆料作业关键职业病是吸进有机溶液蒸汽。各种各样漆均是由成膜物质(各种各样环氧树脂)、有机溶剂、色浆、防潮剂、添加物构成。一般漆料一般用气油作有机溶剂，环氧铁红底漆含少许二甲苯，滴漆关键含二甲苯，还有少许苯。喷涂(硝基漆)以及油漆稀释剂(天那水)内含过多苯或丙酮、二甲苯，在没安全防护前提下喷涂，作业现场空气中的苯浓度值非常高，对漆工人造血器官危害很大。

18．电镀工艺作业职业病有什么?

电镀工艺作业关键职业病是触碰多种多样有害物质和水溶液。用有机溶液除油时，有车用汽油、三氯乙烯等有机溶液蒸汽逸出。应用强碱的工艺流程都有有机气体逸出，腐蚀时有机气体逸出量较大，对黏膜刺激性腐蚀性，并可导致酸蚀剂病，强碱水溶液滴到脸上马上造成烧灼。铬电镀时镀糟周边空气中的铬酸浓度值比较高，长久触碰可产生鼻中隔穿孔、肌肤溃汤、皮肤病、皮肤湿疹，有一些人可以产生慢性支气管炎。电镀镍时触碰硫酸镍也可导致皮肤病和皮肤湿疹。选用碱性情盐电镀工艺时，会有氰化氢逸出，若镀液中的氰化氢遇酸，可造成浓度较高的氰化氢，能够引起急性中毒乃至威协性命。

19．水泥生产的职业病有什么?

水泥生产中关键职业病是烟尘，破碎、碾磨、筛粉、调料、出窑、外包装等工艺都是有很多烟尘造成。一般，干料中游离二氧化硅的含量约10％，水泥熟料含1．7呻．0％，制成品混凝土含1．2—2．6％。长期性吸人生道路料烟尘可导致矽肺，吸进烧制后水泥熟料或水泥粉尘可导致混凝土尘肺病人。混凝土遇水后或汗水，能形成碳酸钠等碱性物质，堵塞毛孔造成皮肤病，进到眼球造成角膜炎、结膜炎。原材料烘干处理、竖窑锻烧(145℃)等操作地区，有持续高温、热福射。除此之外，各种各样机器设备运行时，可造成一定程度的噪音，可损害英语听力。

20．印染厂制造业的职业病有什么?

印染厂工业生产关键职业病是持续高温、持续高温及染剂里的有害物质。食毛温度高。煮炼、漂白剂、干躁、染印等全过程空气湿度可以达到80％左右，夏天室湿可以达到40~C。用二氧化氯漂白剂及最终酸洗钝化都是有氢气造成。上色中应用强碱、强碱可导致强酸强碱烧灼和有机气体刺激性，在配制与使用苯甲醛染剂时，可了解苯甲醛液态或蒸汽。在没有可溶有机染料重氮化环节中，有氮氧化合物逸出。除此之外苯胺类染剂和荧火荧光增白剂可能会有致癌作用。

21．砖瓦窑制造的职业病有什么?

砖瓦窑的原材料通常是黏土，黏土中二氧化硅成分达55．5～71．6%次之带有三氧化铝、三氧化二铁和少许氢氧化钙、轻质氧化镁。砖瓦窑生产制造基本上全过程包含粉碎、筛粉、拌和、成形(制坯)、干躁、培烧(中小型砖厂常用圆窑)、出窑。在粉碎、筛粉、拌和直至培烧出窑的过程当中都是有较高浓度含二氧化硅的灰尘造成。培烧、干躁工艺流程有一氧化碳造成，且有持续高温和辐射热存有。用机械设备作砖瓦窑坯成形和切砖。可形成极强噪音。

22．保温砖制造的职业病有什么?

保温砖生产过程中的重要职业病是烟尘，粉碎、筛选、调料运送、出窑等都有烟尘造成，烟尘中二氧化硅含量越大伤害越多，矽肺患病率亦高。窑工触碰持续高温和弱辐射热。制沥清砖作沥青加热时，有沥清蒸汽释放。供隧道窑燃烧煤气锅炉，会有一氧化碳逸出。各种各样机械设备都可造成噪音。

23．锻造作业职业病有什么?

烟尘是锻造作业关键职业病，在砖型锻造里的磨碎、筛砂、混砂、造型设计、拆箱、清砂、喷砂处理及蜡型锻造里的涂砂、清除砂壳等工艺，都是烟尘造成。长期性吸进锻造烟尘可导致锻工尘肺病人。溶炉、熔融金属和热铸造件全是热原，熔炼工和铸造工均会因持续高温、强辐射热危害。冶炼和浇注全过程有一氧化碳和二氧化硫造成。用脲醛树脂或脲醛胶树脂作型芯粘接剂时，可发生室内甲醛和氨。蜡型锻造也能够产生大量氨。铸紫铜时会活性氧化锌粉尘造成，吸进后所引起的锻造热。铸造造型机、捣固机、自动喷砂机、落砂机、风动工具和沙轮片，可造成噪音，震动。[page]

24．煅造作业职业病有什么?

煅造工作关键职业病是持续高温、辐射热。旧时代锻炉是开放式的，环境温度可以达到800～900℃，伤害比较大。如今广泛应用的热处理炉，周边是封闭的，标准不错，但开启炉膛资金投入或取下铸钢件时热辐射强度亦大，浓度值一般不太高。采用各种各样电液锤时，都可以造成浓烈的噪音和震动。煅造工作易出现设备事故和烧伤，以捶击时铁屑溅出所引起的创伤易患。

25．热处理工艺作业职业病有什么?

热处理工艺的职业病是持续高温，各种各样热处理炉和盐奶浴槽全是热原。用感应加热时，有电台广播磁场造成。应用氰浴槽时可逸出氰化氢蒸汽。应用有机溶液开展汽体渗氮时，可逸出苯、二甲苯、工业甲醇等有机溶液蒸汽。

26．焊接作业的职业病有什么?

电弧激光焊接时，焊丝的焊芯、焊芯与金属原材质在电孤高温环境熔融、挥发、空气氧化、凝结，造成很多氢氧化物及其它物质粉尘，长期性吸进可导致电焊工尘肺病人，吸进烟尘中的氢氧化物还可以造成金属材料粉尘热。氧化铬是电焊烟尘中的关键有害物质，长期性浓度较高的吸进可导致漫性锰中毒。电焊焊接时弧区周边还会继续产生各种有害物质，可发生活性氧、一氧化碳、氮氧化合物，臭氧是氩弧焊机和等离子弧焊的重要危害因素之一，二氧化碳气体保护焊接所产生的一氧化碳浓度最大。焊接电弧是一种极强的灯源，能够产生中、短波紫外线，可导致电光性眼炎。在引弧的一瞬间(2—3秒)有高频电磁场存有。等离子喷焊可形成90-123声贝的强噪音。非熔化极氩弧焊和等离子弧焊应用钍钨棒电级，能释放α、β、γ、三种放射线。

27．电瓶所产生的职业病有什么?

关键职业病是铅烟、铅尘。熔铅、浇铅球和槽体有较多铅烟自由散发，球研磨粉(尤其在进料、装卸搬运和错料时)会有很多铅尘飞舞，涂板、修板电焊焊接也可以造成大量铅尘、铅烟。极片化为是把干躁后石墨板放他走比例1．05—1．15的盐酸化为槽中电池充电，有硫酸雾造成。熔铅、铸造、极片干躁有高热和辐射热。

28．聚氯乙烯塑料加工过程中的职业病有什么?

聚氯乙烯塑料生产加工成形原材料为聚乙烯颗粒，得加各种各样添加物，如增粘剂、增稠剂等。增粘剂中毒性比较大的有硫酸铵三邻二甲苯酯及苯二甲酸脂类。硬脂酸盐类(如硬脂酸钡、锌、钙、镉)和无机物铅盐(如三盐基硫酸铅、二盐基本硫酸铵铅)是常见的增稠剂，在调料、捏和过程中出现以上有害粉尘飞扬。吹膜和注塑加工成型时，当加温到一定环境温度，有热裂解的烟尘造成，对呼吸道有伤害性。也是有致敏作用，有的人接触时可导致慢性支气管炎。聚乙烯颗粒中有时候可残余少许氯乙烯单体，生产时逸出。

29．印刷工业的职业病有什么?

包装印刷方式可以分为凸版印刷、平印和凹版印刷。其主要加工过程包含熔铅、铸字、排版设计、打纸张、浇版、修版、电镀铜或不锈钢、攒机包装印刷、打印装订等。熔铜、浇版、铸字都是有铅烟造成，可导致铅中毒症状。

油墨常用苯、二甲苯、二甲苯、车用汽油作油漆稀释剂，或用于洗清版块、胶锟，其蒸汽可环境污染生产车间气体。轮印刷机有噪音发生。

平印和凹版印刷在油墨印刷、浸蚀环节中，应用甲酸、室内甲醛、间甲酚、醋酸、氧氰酸钠磷、氢氧化钠、苯甲醛、醋酸乙酯、氯化亚矾等几种化学物，有一定刺激性浸蚀工作。

30．制革工业的职业病有什么?

制革厂包含提前准备、制作和总结三大全过程。启动阶段常见冰醋酸苯汞、五氯酚、对氟苯酚等。鞣革普遍选用铬化学物质(重铬酸盐、铬矾、碱式硫酸铬)制作，会有铬粉尘飞扬。在对待皮革制品环节中，如浸灰要触碰生石灰粉、硫化钠、氢氧化钠溶液，脱灰、浸酸触碰盐酸、硫酸，都可造成化学灼伤。准备和制作办公环境湿冷，劳动效率也非常大，易出现类风湿性关节疼。好几个工艺流程与水与碱溶液触碰，易导致皮肤干、干裂。原料皮如消毒杀菌不紧，可含有炭疽菌、布氏杆菌。

31．棉纺织制造业的职业病有什么?

用绵花纺织、织布机的最基本加工过程包含开棉、混棉、清棉、梳棉机、并条、粗纱、细纱、整经、退浆、穿综筘、织布机。开棉、混棉、梳棉机有棉尘造成，吸进棉尘可导致棉尘病。好几个工艺流程有噪音发生，织布机生产车间噪音较大，可危害英语听力，纺织车间在夏天如未采用防暑降温措施，浓烈的太阳辐射量应用于房顶和墙面，也有可能成持续高温、高低温自然环境，可引起中署。针织厂中眼睛视力紧张的工作许多，假如光照照明灯具不符合规定，可导致视力疲劳和眼睛近视。除此之外，纺织工人往返行走和站起作业多，不仅工作强度大，并且容易发生平足、大隐静脉曲张等病症。毛纺织工业化生产全过程基本上同棉纺织工业生产，但原毛中会带有炭疽菌、布氏杆菌，应该注意消毒杀菌。

32．服装生产加工的职业病有什么?

服装生产加工主要包括裁切、缝制和整烫三个工艺流程，大批量生产大多采用流水线作业。电动缝纫机旋转造成噪音，设备愈密、噪音愈强。缝纫工始终保持座位前伸姿态实际操作，可产生腰腿疼。整烫工长期手里拿着电熨斗，可产生右肢酸疼，工作年限长工人乃至产生手腕手指腱鞘炎、关节炎、劲椎病等。如采光不够，可影响视力。

二、生产经营性有害物质伤害预防

33．什么叫生产经营性有害物质?

有害物质就是指较少量进入体内可导致身体健康危害(中毒了)的化合物。各种各样生产中造成或者使用的有害物质称为生产经营性有害物质。

34．有害物质进入体内的三个途径是什么?

生产经营性有害物质可以通过呼吸系统、肌肤、消化系统三个方式进入体内。

经呼吸系统吸进并且通过肺消化吸收，是最常见的最危险方式。有一些有害物质

能通过皮肤吸收进入身体，如有机磷类、苯甲醛，只需与肌肤接

触，就会被消化吸收。经消化系统进到造成职业中毒的好机会非常少，可是如

果生活卫生习惯欠佳，在有害生产车间内抽烟、进食、餐前不洗手，

也可让少许有害物质进到消化系统消化吸收。

35．什么是职业中毒了?

由有害物质造成的病症情况称之为中毒了。劳动者社会劳动环节中，因为触碰生产经营性有害物质所发生的中毒了称之为职业中毒。

职业中毒可以分为亚急性、亚急性和慢性三种。有害物质一次或短时间很多进入体内后能造成急性中毒。少量有害物质长期性进入体内而引起的中毒了称之为中毒的表现。处于二者之间者,在较短期内存在一定使用量有害物质进入体内所引起的中毒了，称之为亚急性中毒。

因为毒功效特性不一样，有一些有害物质在制造环境下一般只造成职业危害中毒的表现，而另一些有害物质可导致急性中毒。有害物质的急、中毒的表现，不但在病症发生的速度和病损层面上不一样，并且在临床症状上也可以有质的差别。

36．职业中毒的重要临床症状有什么?

1)中枢神经系统中毒的表现初期普遍精神衰弱综合症和精神病症状。多属多功能性更改，摆脱有害物质触碰后能慢慢修复。有害物质可损害神经系统、触觉神经或混和神经系统，造成周围神经病，多见于砷、铅等中毒了。震颠为锰中毒及一氧化碳中毒后损害上运动神经元的病症。重

症中毒了时需产生中毒性脑病及脑损伤。

2)呼吸道，一次很多吸进一些空气可忽然造成室息。长期性吸进化学气体能够引起漫性呼吸道炎症，可引起鼻窦炎、鼻中隔穿孔、咽喉炎、咽喉炎、支气管炎、急性支气管炎等呼道发炎。吸进很多化学气体可导致很严重的呼吸系统病损—化学性能急性肺水肿和化学性肺炎。一些有害物质可引起哮喘发作，如二异氰酸二甲苯酯(TDI)。触碰一些化学气体可引起肺部纤维化、肺炎，造成气体交换阻碍，呼吸功能衰竭。[page]

3)造血系统很多有害物质可以对造血系统导致的不良影响，常体现为严重贫血、流血、溶血症、高铁血红蛋白尿症等。如铅可抑制卟啉代谢通路里的巯酶从而影响血红蛋白的生成，医学上常体现为低色素性严重贫血。苯及三砂基二甲苯等有害物质可抑制骨髓造血功能，体现为白细胞计数和血小板减少症，乃至全血降低，变成再造再障性贫血，苯还可以造成败血症。砷化氢可导致急性溶血，发生血红蛋白尿。亚硝酸钠类及苯的羟基、硝基化合物可导致高铁血红蛋白尿症；后面一种并且在血细胞内发生赫恩氏小体。一氧化碳可造成碳氧血红蛋白尿症，造成机构氧气不足。

4)消化道有害物质而致消化系统症状多种多样。因为有害物质功效特性不一样，可引起急性胃肠炎，常见于汞盐、三氧化二砷等经口急性中毒；腹绞痛，常见于铅及铊中毒；口腔内部迹象，如齿龈炎，酸蚀症，牙齿黄，色素沉淀。很多亲肝性有害物质，如四氯化碳、三硝基甲苯等，依据进入身体量多与少，可导致亚急性或慢性肝炎。

亚急性肝脏疾病的临床症状与亚急性传染性肝炎无法辨别。可是却整个过程看，中毒性肝脏疾病通常主要有以下特性：(1)患病前有明显很多有害物质接触史；(2)具有一定的急性中毒病症；(3)全身中毒症状消失之后，肝脏疾病多能快速治愈，病情稍短。

5)中毒性肾炎汞、镉、铀、铅、四氯化碳、砷化氢等可能会引起肾损害，比较常见的临床类型有：亚急性慢性肾衰，肾病综合症、肾小管损伤综合症。

6)别的生产经营性有害物质还可以造成肌肤、眼危害、人体骨骼病损及粉尘热这些。

37．造成职业中毒最常见的有害物质有什么?

(1)金属材料与类金属：铅、四乙铅、汞、砷、砷化氢、锰、铍等。

(2)化学气体：盐酸、二氧化硫、三氧化硫、氟化氢、氯、光气、硅、氯乙酸甲酯、硫酸二甲酯、氯甲基甲醚、室内甲醛、溴化氢、环氧丙烷、氨、活性氧、氧化镉、氮氧化合物等。

(3)窒息性气体：一氧化碳、氢氰酸(氰化氢)、氯化氢等。

(4)有机溶液：苯、二甲苯、二甲苯、车用汽油、二硫化碳、四氯化碳等。

(5)苯的羟基和砂基化学物质‘：苯甲醛、三硝基甲苯、苯二胺、二硝基苯、硝基氯苯等。

(6)无机化合物生产过程中的有害物质：苯乙烯、丙烯腈、氯丁二烯、含聚苯硫醚、二丙烯酸正丁酯二甲苯酯等。’

(7)化肥：有机磷类、氨基甲酸酯类化肥，杀虫脒等。

38．急性中毒的重点对象是哪种人?

肝部得病时危害有害物质进入体内祛毒，肾脏功能得病时危害有害物质从身体流出，有肝、肾疾病的人往往产生中毒了。有急性支气管炎和肺气肿的人接触到了化学气体，不仅很容易发生中毒了。女性在月生理期、怀孕期间对于某些有害物质比较敏感。有一些患遗传缺点病的患者，对于某些有害物质比较敏感。若是有葡萄糖水一6一硫酸铵一脱氨酶(G一6一PD)营养缺乏症者，触碰血溶有害物质比较敏感。

39．如何对可能出现的急性中毒开展自救互救?

如果你发现忽然有较多有毒气体释放时，要立即戴着最适合的防毒面罩。假如身边无安全防护用具，可拿湿布、手绢或衣服包起来口、鼻，并及时离去毒源往上风频跑。和皮肤双眼遭受有害物质染上时，快速用温水完全清洗。触碰很多有害物质后，如感到不舒服，一定要找医院检查。

40．防病毒综合性措施具体内容有什么?

①加强组织领导，专职人员管理方法，贯彻落实尘、毒治理方案；②严格遵守相关法律法规，在新创建、改造、改建公司时，必须将防病毒设备与主体结构与此同时设计方案、与此同时工程施工、并且建成投产应用；③改革创新加工工艺，用无毒性或微毒化学物质取代有害或危化品化学物质；④进行技术创新，改善生产方式；⑤自然通风身体排毒，则在密闭式的前提下，开展部分排风，并把有害气体经净化处理加工后排出来户外；⑥做好个人防护，规范使用工作服装、胶手套、长筒靴、近视眼镜、防毒面具、防毒面罩等；⑦创建操作规程、设备维修管理规章制度，避免跑、冒、滴、漏；⑧有效提供保健品，提高身体免疫力；⑨开展职业安全卫生文化教育、普及化职业中毒预防专业知识，使员工严格遵守安全性防病毒规章制度，养成良好生活习惯；⑩按时测量作业现场空气中的有害物质浓度值，搞好学生就业前体检和定期复查，并建立健康档案。

41．漫性铅中毒症状的表现症状有哪些?

工业化生产中亚急性铅中毒症状较罕见，大部分都为漫性铅中毒症状。临床症状有：

长期性触碰较高浓度铅烟和铅尘，感到头晕、头疼、失眠症、睡眠不好、乏力、且有肚胀、腹部隐痛、严重便秘等不适，为轻微铅中毒症状。病情恶化时，会有腹腔阵发剧痛(铅剧痛)、伸肌肉无力，足掌发麻、四肢尾端呈胶手套袜套样感觉障碍、严重贫血。比较严重中毒了时，发生铅麻木(腕松驰)或中毒性脑病。

42．怎样预防铅中毒症状?

防止铅中毒症状的举措有：①尽量用无毒性或毒素小物质取代铅；②把造成铅烟或铅尘的机器密封性下去，降低自由散发；③开展部分排风，把铅烟或铅尘从探测系统就近抽走，经净化处理后排出来户外；④操纵熔铅环境温度，降低铅蒸汽逸出；⑤湿体验式教学和湿试清理，避免铅尘飞舞；⑥坚持不懈戴防铅烟(尘)防护口罩；⑦没有在生产车间内进餐、抽烟，餐前洗手消毒、下班了淋浴间换衣；⑧经常性的、按时地测量生产车间空气中的铅浓度值，搞好学生就业前感受和定期复查。

43．铬中毒的表现症状有哪些?

铬具有强烈的刺激性腐蚀性，6价铬比3价铬毒副作用大。铬中毒关键危害黏膜和皮肤，长期性触碰铬可产生铬鼻病，体现为鼻中隔软骨黏膜溃烂、溃烂和软骨组织部破孔。铬触碰肌肤，可导致皮肤病、皮肤湿疹和铬疮(铬溃汤)。除此之外会有头疼、消化不好、缺铁性贫血等全身上下危害。触碰三氧化铬的人可以造成肝癌。

44．四乙铅中毒症状的临床症状有什么?

可导致急性中毒和中毒症状。

(1)急性中毒替伏期几小时或数日，替伏期长度与触碰浓度值相关。毒功效的具体表现为迅速发生的中枢系统阻碍。前期或轻度中毒患者有失眠症、记忆减退、噩梦、头疼、头昏、害怕及其口腔内部金属味、恶心呕吐、容易出汗。病情恶化时，常快速发生精神病症状如谵妄激动、癔症样发病、躁动不安、抽动或晕厥。随病况发展趋势可出现观念或精神失常。极比较严重病人马上晕厥。一部分患者有人体体温、脉率，血压偏低的“三低”征，手指头震颠。

(2)中毒的表现具体表现为精神衰弱综合症和植物神经功能紊乱，经常出现噩梦、长期失眠和不断头疼，比较严重患者有肢体震颤。一部分患者有“三低”征，基础代谢减少。

45．四乙铅中毒症状的处理方法原则是?，

急性中毒时，快速摆脱有害场地，用肥皂液清理环境污染肌肤。解毒药巯乙胺能和四乙铅络合作用，阻拦后面一种通过胎盘屏障。肝、肾欠佳者谨慎使用。运用镇静药物如稳定、凝固氯、醛等用药治疗，对明显病人十分重要。漫性中毒者运用离四乙铅工作，给与用药治疗、身体内无过多铅堆积。无须驱铅。

46．汞中毒的表现症状有哪些?

可导致急性和慢性中毒了。

急性中毒多因为意外事件导致汞蒸气的大规模自由散发。发病急剧，有头昏、困乏、发烫等。口腔内部等十分突显，体现为流囗水、带腥臭，牙龈肿痛、酸疼，发生灰黑色的汞线，并溃烂、流血、牙松动。食欲不佳、恶心想吐、腹疼、拉肚子。有些患者于发病后1。3日肌肤接触位置发生红色斑丘疹，以头顶部面及四肢为主，有结合趋向。极少数比较严重患者有干咳、胸口痛、紫钳等亚急性间质性肺炎病症。尿汞提高，尿蛋白阳性和发生管形。[page]

中毒的表现非常常见，如1979。198l全国各地化工厂系统汞中毒调查，发病率为2．4％，患病工作年限在15年以上者为19．1％，最早使用为精神衰弱综合症。其主要表现为易激动、兴奋、病症有脾气暴躁、心浮气躁、爱生气、噩梦、逻辑思维混乱、抑郁症、怯懦、羞涩等。汞毒副作用震颠在初期以手指细震颠更为典型性。严重的话，可发展成粗壮的意向震颠并蔓延到全身上下。除此之外，极少数病人可引起口腔内部火，及其肾脏功能和肝部危害。

47．汞中毒的处理方法原则是?

病人应摆脱汞触碰，开展驱汞医治及针对性解决。误食汞盐患

者不可洗肠，须尽速灌服蛋清、奶或豆桨，以便汞与蛋白结

合，并维护被锈蚀的胃粘膜。还可用活性炭过滤汞。

驱汞医治的最佳选择药品为二巯基内磺酸钠和二巯基丁二酸钠，均系巯基络合剂，就可以维护身体含基酶不会受到汞的危害，也可拯救被汞功效而失去了活力没有多久酶。药品中巯基与汞相结合后，应由肾脏功能排出来。二巯基丙磺酸销使用量为O．25g，每日肌肉注射1—2次。中毒的表现时，一疗程可服药3～5日，间歇性3～4日后，然后再进行下一疗程。二巯基丁二酸钠使用量为0．5～1．0g，每日静脉滴注1～2次，治疗过程齐上。

48．怎样预防汞中毒。

(1)改革创新加工工艺及生产线设备，如电解法食用盐选用离子膜电解法取代汞作负极的电解法；

(2)避免汞的污染堆积，车间路面墙面、吊顶天花板、实际操作适合用不吸咐汞的光滑原材料。工作台及路面应该有一定坡度，便于清理与清洗，底处应该有储水的汞收集槽。对排出含贡有机废气，运用碘化或氰酸钠活性炭过滤净化处理。’

(3)提升清洁卫生安全防护，创建必须的卫生管理制度，生产车间内贡浓度值较大时，需戴防毒面具或者用2．5。10％碘处理后的活性炭口罩。

(4)留意职业禁忌征。中枢神经系统、肾脏器质性病变、内科疾病、绿色植物神经功能失调、精神疾病等都是汞作业禁忌。怀孕和哺乳期的女职工应临时调职汞工作。

49．锰中毒的表现症状有哪些?

工业化生产是以漫性锰中毒为基本种类，常见于锰矿采掘、锰铁冶炼厂、电弧焊接及干电池工作等工人。一般发症工作年限5一lO年，多因为吸进较高浓度锰烟及锰尘而致。毒功效主要表现主要是在中枢神经系统层面，初期以精神衰弱综合症和植物神经功能失调为主导，进而可引起很明显的上运动神经元统神经损伤病症。

(1)轻度中毒发病时，多体现为总想睡觉，之后发生失眠症、头痛乏力、记忆力下降等。有些患者容易激动、恶心想吐、流囗水增加、性欲低下、容易出汗。四肢麻木或疼痛感、晚间腓肠肌疼痛、两腿无力。

(2)轻中度中毒了除之上主要表现外，可引起轻微上运动神经元统神经障碍。肌力提高，轻微震颠。双腿厚重、走路速度缓减、易摔倒。结巴、语言表达浑厚、举动迟缓、感情淡漠或不理智。

(3)中重度中毒了圆锥体外神经障碍稳定而突显，长伴精神病症状，并可引起锥体束神经系统危害。四肢僵硬：动作缓慢愚钝。语言表达模棱两可。走路的时候人体前冲，脚尖先触地，上臂晃动不平衡。倒退非常容易摔倒。坐着时会顿坐状况。四肢肌张力增高呈“铅管样或“传动齿轮样”。重复动作后，肌肉僵直加剧，还伴有震颠。下颚、唇、舌也可以有震颠。指鼻实验、闭眼难立实验等由此可见小脑共济失调。写字时落笔犹豫，书写艰难，笔迹颤动不清楚，且呈“小撰写症”。精神病症状多见不由自主笑哭，记忆能力明显减低、智能化降低，极少数患者出现冲动行为。

漫性锰中毒在摆脱触碰锰工作后，如没经及时治疗，病况仍然会进一步发展。怀孕、生完孩子、女性更年期和精神创伤等多种因素都可使病情加重。

除此之外，在电力中偶尔由此可见因为吸进很多初生的氧化铬粉尘后，造成“金属材料粉尘热”。海外报导，锰矿工人或长期碾磨、破碎锰矿石工人可引起锰尘肺病人。中国仅见锰工作工人中锰矿矽肺和电焊工尘肺的病例报道。锰合金及锰化学物质老花眼、粘、膜及肌肤具轻微刺激效果；但高锰酸钾溶液为浓烈的氧化物。能造成眼及肌肤的亚急性危害。

50．锰I中毒了的处理方法原则是?

凡确诊为漫性锰中毒者，应调职锰工作。怀孕、哺乳期间女职工应临时调职锰工作。轻度中毒痊愈后，可分配其它工作，中重度中毒了应及时治疗、歇息。驱锰医治对初期锰中毒功效不错，对已经有圆锥体系统软件的损害中重度中毒了病人功效较弱。可以用1g依地酸二钠钙或1g

二巯基丁二酸钠，加10ml盐水静脉输液，每日1次，3日为一疗程，间歇性4日；服药期内由此可见血、尿、粪锰提高。肌力提高者可以用安坦或左旋多巴医治，主要以依地酸二钠钙、左旋多巴片或5一羟色氨酸混和治疗效果比较好。

51．怎样预防锰中毒?

触碰锰工作要采取防尘措施和防毒面具。焊接作业尽可能选用无锰焊丝。用全自动电弧焊接取代手工电焊。手工电焊时进行部分机械设备抽真空吸尘装置，安全防护效果比较好。办公场所严禁吸烟、进餐。

职业禁忌征是：中枢神经系统器质性病变，很明显的精神衰弱，各种各样精神疾病，很明显的内科疾病。

52．氮氧化合物中毒了的临床症状有什么?

(1)急性中毒中毒了前期只有轻微眼和上呼吸道症状，离开中毒了当场后，病症迅速消退而常不会被留意。通过4—6个小时或比较长的替伏期后，发生急性肺水肿和高铁血红蛋白尿症。轻度中毒只有轻微呼吸系统刺激性病症，为时已晚短暂性；轻中度中毒了是在使用有害物质后，略有头疼、干咳和胸部不适。接着病症消退，主动优良。可正常运行。但是通过一段替伏期可引起急性肺水肿，病情加重，吐出淡粉色泡沫痰，呼吸不畅，紫钳。两肺布满湿性罗音，血压降低，白细胞总数提高。x线胸片由此可见两肺散在有大小不等的斑点状黑影，边缘模糊。肺部阴影出现在了急性肺水肿病症以前，有利于尽快确诊急性肺水肿；中重度中毒了罕见，出现于重大事故时，或轻中度中毒了医治不到位、不恰当，有时候感柒要素使病情严重。肺部ct上由此可见疾病很多结合，粘状痰液太多，呼吸不畅和紫钳加剧，并发生一些病发症。若医治立即，可以进入手术恢复期。

有部分病案经医治变好，在中毒了后4—8周病情加重、呼吸不畅、胸x线片见粟粒状黑影，病案查验由此可见肝纤维化闭塞性细支气。管炎。尽早应用激素类药物能够变好。

(2)漫性功效具体表现为精神衰弱综合症及漫性呼吸道或支气管炎理发炎。某些病案可引起肺部纤维化。除此之外，可导致皮肤刺激牙酸蚀症。

53．一氧化碳(CO)中毒了的临床症状有什么?

亚急性CO中毒了医学上可以分为三级：

(1)轻度中毒患者出现头疼、头昏、额部博动感。心慌气短、恶心想吐、恶心呕吐、四肢无力等不适。离开中毒了当场，吸进清新空气后即行变好，几小时后，病症多能消退。

(2)轻中度中毒了除了上述病症外，面色潮红，嘴唇樱桃红色，脉快、心烦，步态不稳，观念模湖，乃至晕厥，但晕厥时间很短。立即，摆脱有害自然环境开展救治，清醒比较快，1～2日内修复，一般没有明显病发症和并发症。

(3)中重度中毒了病人快速进到晕厥，晕厥不断几小时或数白天黑夜。普遍瞳孔缩小，对光反射正常的或迟缓，四肢肌张力增高。喉头，紧锁或者有阵发去大脑强直、经常抽动。腱反射提高，能引出来病理学j反射面，腹壁反射及提睾反射一般消退，并发生尿失禁。约6-13％的病人面、唇呈樱鲜红色。长伴发中毒性脑病、心脏病、吸进性肺炎、急性肺水肿及低钙血症等。还可以发生间颅脑损伤的一系列临床症状，如体温上升、流汗，白细胞多、血糖增高、糖尿病、尿蛋白高等，也可引起血液中乳酸菌提高与乳酸脱氢酶活力提高等生物化学更改。有54％～97％急性中毒病人能够出现异常脑电，低波动幅度慢波增加，常和医学上脑血管意外及中毒了的智能障碍相关。[page]

有些患者清醒后，观念正常的，但是通过2～30日的假愈期后，又可引起神经系统、精神病症状，称之为“亚急性CO中毒了中枢神经系统之后症”。如精神失常、椎管理体系危害病症、脑神经损伤及颅、脊神经危害等。之后发症的产生和CO中毒了急性症状的病况重、醒来后歇息不足充足或医治疏忽大意等有一定关系。但目前还不可以就急性症状指标预测分析它产生。近些年急性症状选用改正大脑缺氧、清除脑损伤并强调晕厥清醒后适当休息，中枢神经系统之后症发病率有一定的降低。

长时间触碰较低浓度的CO可引起中毒的表现，精神衰弱综合症较多见，脑电图由此可见a波幅降低或者出现慢波，可能是漫性CO中毒了的一种表现；内分泌系统很有可能遭受不良影响。

54．一氧化碳中毒的处理方法原则是?

(1)一旦发现急性中毒病人，应该马上挪到清新空气处，保证上呼吸道顺畅，并注意防寒保暖。轻度中毒常常于吸进清新空气或供氧后立即变好；轻中度至中重度中毒了病人应依病况积极主动救治医治。

①积极主动改正大脑缺氧，马上给与氧气吸入。如呼吸停止，马上实施心肺复苏术或气管插管、充压给氧，注入呼吸中枢兴奋药。对晕厥者，血液中HbCO饱和度高于10％或心电图检查示T波颠倒时，要积极选用高压氧疗法。亚急性CO中毒了常规治疗的显高效率可以达到95—100％。对已经有脑损伤、酸中毒、晕厥时间比较长的病人，纯粹高压氧治疗实际效果尚不太理想化，并发症也很难避免。能量合剂静脉点滴，有利于改进脑部代射，推动神经元细胞的修复。

②脱干治疗法及肾上腺激素运用。预防脑损伤可以用

0％甘油果糖与50％葡萄糖水静脉给药，搭配使用，以保持脱干实际效果。也可以搭配使用迅速利尿药。肾上腺生长激素可以增强全身上下应激能力，减少毛细血管脆性，缓解脑损伤，应初期短时间超剂量应用。常和吸水剂搭配使用，对清除血源性脑损伤有显著成绩。脱干环节中应避免继发性感染及低钙血症。

③人力冬眠期和减温。对经常抽动、极其焦躁不安或者出现高烧的病人，可以使用稳定等镇静药，或者用冰帽作部分减温。或运用冬眠疗法，从而减少机构耗氧，有益于对氧气不足的承受。

④预防中枢神经系统并发症。亚急性CO中毒了的晕厥清醒后，应尽量歇息观查两个星期。以精神疾病为基本表现者，病理学基本多见脑皮质下白质的普遍脱髓鞘病变，可以用阿昔洛韦10～20ml~，加维他命：B12500gg，溶解于10％葡萄糖水100～200ml静脉滴注，每日一次，共半月至一月。对脑局部性危害者，应采用血管扩张剂，如0．1％奴佛卡因250～500ral，静脉滴注，每日一次。

(2)发生反复性的漫性影响者，如精神衰弱综合症或心电图异常的漫性CO接触者，可临时胶摆脱工作，用药治疗。

55．怎样预防一氧化碳中毒?

(1)生产企业要定期测量空气中的CO浓度值或开设CO警报系统和红外感应CO自动记录仪，监控CO浓度值转变。

(2)检修燃料管道，避免漏汽。按时维修煤气锅炉和管路及液化气排气阀机器设备。各种各样熔炼炉应使用机械设备投料，炉膛和炉孔设定气幕和引燃设备，便于引燃逸出的CO。

(3)提升自然通风。生产制造场地要加强空气流通，造成CO的加工过程要高度重视密闭式自然通风，确保车间安全，煤矿放鞭炮严格执行安全操作规程，务必于自然通风20多分钟之后，方可进人办公场所。

(4)提升个体防护，普及急救知识。凡进到危险地带工作的时候，须戴防毒面具。进到危险地带程序后，应该马上离去，并适当放松。工作的时候最好多的人与此同时工作中，有利于出现意外时逃生、急救知识。对工人开展逃生、急救知识与使用防毒面罩的练习。

(5)诊疗防范措施。为避免和救治CO中毒了安全事故，应加强安全教育。触碰液化气的工人禁止在生产车间分配其他非生产性主题活动。普及化抢救预防CO中毒了专业知识。凡有显著中枢神经系统、内分泌系统疾病、重度贫血及其妊娠妇女、未满十八岁和老人均不适合从业各项任务。

56．亚急性苯中毒的表现症状有哪些?

亚急性苯中毒主要是因为短期内吸入很多苯蒸汽所引起的。具体表现为中枢系统的病症。在危重症最初有黏膜刺激性病症，接着发生激动或喝醉酒情况，还伴有头疼、头昏、恶心想吐、恶心呕吐的现象。危重症除了上述神经系统症状外，还可以发生晕厥、谵妄、阵发或强直性脊柱抽动、脉细、吸气浅部、血压降低。严重的话常因吸气和循环衰竭导致死亡。急性症状血清蛋白炎丙谷丙转氨酶活力增高j白细胞数轻微提升。血苯、尿酚上升。‘

57．漫性苯中毒的表现症状有哪些?

苯的漫性功效通常是造成造血阻碍。长期性吸进一定浓度苯可导致中毒的表现，有头昏、头疼、乏力、失眠症、睡眠不好等忧郁焦虑，或牙龈、皮肤出血，女士月经失衡或者太多。血夜变化是具体表现，逐渐先有白细胞偏低，之后发生血小板减少症和严重贫血，重则产生再造再障性贫血或败血症。

现阶段真皮皮鞋制做大多数把线缝线制改成粘接，黏胶由苯(或二甲苯)加氯丁胶或天然胶配置成的，含苯量可以达到80一90％，操作人员经常多的人都集中在一室点胶。苯很多蒸发，假如生产车间自然通风欠佳(特别是在冬天窗门紧锁)，空气中苯浓度值非常高，长期性吸进很容易引发漫性苯中毒。因而，做鞋工人要小心漫性苯中毒。

58．苯中毒的处理方法原则是?

亚急性苯中毒应立即将患者挪到空气清新的地方，马上脱下被污染的衣服裤子，清理肌肤，留意清静和隔热保温。急救原则与消化内科同。可给与葡萄糖醛酸，以增强苯的代谢物的融合和排出来。

漫性苯中毒医治关键为想方设法修复已损坏的造血机能，调节中枢神经系统功能。选用中西医结合治疗法，给与一些有利于修复造血机能药物如多种营养元素、核糖核苷酸类药及其皮质类固醇、己酸丸素等。对再造再障性贫血及白血病的治疗标准同消化内科。

苯中毒一经诊断，则须调职触碰苯作业，除及时治疗，还应依据病况适度分配歇息。

59．二甲苯、二甲苯的毒副作用和苯有什么区别呢?

二甲苯、二甲苯急性中毒病症与苯类似，而对中枢系统的麻痹功效比苯强，对肌肤、黏膜的刺激效果都比苯大。二甲苯、二甲苯的漫性毒功效比苯小，对血夜没有明显危害。当触碰二甲苯、二甲苯之后出现血夜发生变化时，应注意到在其中含苯。

60．防止化学气体中毒了的核心是什么?

大部分化学气体中毒了主要是因为意外事件或违背安全操作规程所引起的。另一方面。机器设备跑、冒、滴、漏也是导致急性中毒安全事故的主要原因。因而，防止的关键是强化安全管理，避免跑、冒、滴、漏，避免意外事件。

61．如何预防硫酸二甲酯中毒了?

盐酸二甲脂是有点葱味的油状液体，可逸出蒸汽。主要运用于化肥、制药业、染制和香辛料工业生产。吸进蒸汽后出现急性中毒，关键危害眼和呼吸道。轻则有眼睛怕光、落泪、咽喉痛、呛着等不适，重则眼睛痛、结膜下出血、剧咳、吞咽障碍，可引起喉咙筋挛和浮肿。最严重在短期内可产生肺部感染、急性肺水肿室息。肌肤接触后能产生烧灼。急性中毒时，鼻、口腔内部用4％碳酸氢纳液洗嗽、抗菌药滴眼液滴眼。用很多稀氨水或5％碳酸氢纳液清洗环境污染的肌肤。工作地址要采取密闭式、自然通风对策避免蒸汽外逸。配置％2。5％碳酸氢纳液冲[page]

洗器，便于急需。

62．三硝基甲苯中毒症状有什么?’

在制造环境下，以三硝基甲苯(一般是指2，4，6一三硝基甲苯，通称TNT)中毒的表现易患，急性中毒几乎看不到。

急性中毒时，轻微由此可见头昏、头疼、恶心想吐、恶心呕吐、食欲不佳、上腹有右季肋部痛，嘴唇呈紫蓝色，紫钳可扩展性到鼻头，耳壳、指(趾)端。中重度者除了上述病情加重之外，还有神智不精，吸气浅部、频速，偶尔有高热惊厥，乃至尿失禁，瞳孔散大，对光反应消散，眼角膜及腱反射消退。

中毒的表现时，眼周具体表现为晶体混浊，发展为中毒性青光眼；消化道可出现一些胃肠道症状，乃至胃酸游离酸欠缺，胃健身运动神经功能紊乱，胃黏膜委缩性转变或见单纯胃病更改等；中毒性肝炎较罕见，体现为肝肿大、压疼，轻度黄胆、肝功异常；造血系统由此可见低血红蛋白性贫血，网织体细胞增加，网织红细胞、嗜酸细胞、大单核细胞增多，还会有少许高铁血红蛋白，赫恩小体，血细胞大小不等，某些情况严重发展成了再造再障性贫血、全血细胞减少及其骨髓纤维化欠佳；内分泌系统层面，低血压的患病率比较高，且患病率与工作年限长度正相关，心电图检查会有出现异常转变；长期性触碰此有害物质者会有“三硝基甲苯容貌”，即脸部苍白色，嘴唇、耳壳青紫色；在裸露部位有皮肤病，乃至呈鱼鳞状起屑。

63．三硝基甲苯中毒了的处理方法原则是?

医治层面，宜采用中西医治疗法，中医方剂，给与维他命、护肝、抗严重贫血及用药治疗，适当放松，补充营养。

职业病鉴定与工作计划层面，观察对象中，肝部有异常危害者要三个月后复诊一次，眼结晶有异常危害者可一年复诊一次；患轻度中毒或漫性三硝基甲苯中毒性肝脏疾病者，要给予及早治疗，调职工作，一年后复诊；患漫性三硝基甲苯青光眼二期者，正常情况下应调职原职位；中重度中毒了病人，要积极去治疗，不会再从业三硝基甲苯工作。

64．怎样预防三硝基甲苯中毒了?

防止的关键在采取有效措施减少灰尘和气体的含量，在三硝基甲苯的混合、放料等工艺应予以密闭式，采用自动操作并设定局部通风。用三硝基甲苯铆合的商品，在不改变品质前提下，应尽量避免其使用量或者用其他毒副作用比较小的火药取代。

与此同时，应避免肌肤的环境污染，提升安全防护和清洁卫生。工作的时候穿紧衣袖工作服装。工后完全洗手消毒淋浴间。可以用含lO％亚硫酸铵香皂洗澡洗手消毒。亚硫酸铵遇三硝基甲苯成鲜红色，故清洗时将鲜红色清洗，表明肌肤环境污染已清除。还可用浸于9：l的乙醇氢氧化钠溶液的药棉抹手，查看是不是发生淡黄色，清洗者不着色。工作服装里的环境污染，消除亦不容易，可以用同样的方式检测清理水平。学生就业前常规体检应重心放在肝部以及作用、造血系统及详尽的视力检查(包含散瞳检查结晶)。凡身患肝部、血液系统疾病或乙肝表层抗源病毒携带者；身患心、肾、中枢神经系统或胃器质性病变者；身患较普遍皮肤病或肌肤感染性疾病者可及病人结晶及视网膜病变者，可列入岗位禁忌症。

65．苯乙烯中毒症状有什么?

有急性中毒和漫性危害。

急性中毒关键发生在聚合釜清釜工，因为维修设备或意外事件很多吸进而致。具体表现为麻醉剂功效。轻度中毒时，产生头晕目眩、头疼、恶心想吐、胸闷气短、总想睡觉、体态步履蹒跚等。比较严重中毒了时，神智不清或呈昏睡状态，甚至导致身亡。如肌肤接触苯乙烯液态，即造成部分发麻，随着发生红疹子、浮以致局部坏死等。眼周触碰呈显著刺激性病症。

漫性危害层面，长期性触碰苯乙烯可对身体健康有一定程度的危害，有些人称作“苯乙烯病”或苯乙烯综合症。具体表现为精神衰弱综合症、四肢尾端发麻、感觉减退。清釜工会有发痒、烧感，手掌心或脚底发烫等各周围神经炎主要表现，有时候有眼颤，抑郁症和定位阻碍等。消化道方面有着食欲不佳、恶心想吐、肚胀等。汇聚阶段工人肝脾肿大占比远远高于对照实验，一部分工人有肝功异常。用昕Tc(锝)标识的硫含量胶体溶液开展肝、脾扫描仪，见苯乙烯所引起的肝脏疾病变呈肝硬化腹水样主要表现，肝、脾脏肿大发病率及肝功能出现异常率随工作年限的增加而提高。足掌溶骨症仅常见于清釜工，多发于较深接触及工作年限较年长者。特性为未节指骨质增生溶触性转变，最开始为足掌动脉痉挛，发生手指发麻、疼痛感、发胀、肌肉僵硬等雷诺氏综合征。X线检查常可见一指或数指未节指骨粗隆的边缘型破损，伴随骨皮质硬底化，结果导致指骨变宽减短，手指头外形近鼓槌(杵状指)。造血系统方面有着严重贫血和溶血症趋向。有嗜酸性料体细胞上升发展趋势，会有凝血障碍。肌肤常常触碰苯乙烯可产生皮肤干、干裂、斑丘疹、闭口粉刺或手掌心皮肤角化及指甲变薄等，极少数人有脱发。一部分苯乙烯生产制造与生产加工工人可产生湿疹样皮炎或皮肤过敏。

66．苯乙烯中毒了的处理方法原则是?

急性中毒病人应尽早移离当场，换去污染衣服裤子，采用用药治疗。眼或肌肤被苯乙烯液态环境污染时，应及时用很多水清洗。

中毒的表现病人，选用一般对症治疗解决。有肝病或足掌溶骨症患者须尽早调职。

67．怎样预防苯乙烯中毒了?

苯乙烯生产线应做好设备和管路的密闭式、做好防护措施、防爆型，提升设备维护保养，避免苯乙烯汽体外流。对聚合釜进料和清釜全过程，应尤其提升防范措施。清釜前，先要开展釜内通风，用高压水冲洗；工人戴送氧式面罩入釜实际操作。为避免粘釜，降低釜频次，可以从釜内腔涂以“阻聚剂”。清釜工轮流换班间歇操作。

岗位禁忌症是：精神实质、神经疾病，肝、肾疾病及慢性湿疹等皮肤疾病。

68．亚急性有机磷类中毒症状有什么?

生产经营性中毒了主要是由皮肤吸收造成。有机磷类进入身体后造成胆碱脂酶活力抑止，使胆碱堆积，发生一系列神经功能失调病症。急性中毒病症可以分为三类：①毒蕈碱样病症，体现为食欲不佳。恶心想吐、恶心呕吐、腹疼、拉肚子、容易出汗、流囗水、视力下降、瞳孔缩小、呼吸系统分必物增加；②尼古丁样病症，体现为全身上下紧缚感、音标发音模棱两可，乳房不适感、上臂和面颈部肌束震颤(肌肉跳动)；③中枢系统病症，体现为头晕目眩、头疼、困乏。失民或总想睡觉、睡眠不好、言语不清，危重症发生晕厥、抽动、尿失禁，往往因为呼吸麻痹危机生命。除此之外，可产生急性肺水肿、脑海中肿。有一些病案在急性中毒病症爆发后8～14天，发生末梢神经炎、神经障碍，称之为迟发性神经毒功效。

69．怎样预防药物中毒?

化肥使用环节中，配液、拌种应该有专用型容器，恰当配置药水浓度值，拌过化肥的不必要种籽应保管好，避免误食；打药世人站在上风频侧喷，喷药工作人员应穿长袖上衣衣服裤子、袜子，应用塑料膜罩衣、裤套和鞋盖。配戴烧碱溶液棉布口罩，酷热时节确保在中午温度过大时打药；工作的时候严禁吸烟进餐，肌肤环境污染马上用温水或肥皂液清洗，工作服装和胶手套要用食用碱侵泡之后再冷水清洗；喷药专用工具留意存放检修，避免出现堵塞、渗水或其它常见故障；提升化肥运送、市场销售过程的安全工作。[page]

70．什么叫职业危害恶性肿瘤和职业危害致癌因素?

生产中触碰致癌因素所引起的恶性肿瘤称之为职业危害恶性肿瘤。现阶段世界各国已公认职业危害致癌因素有：原煤香灰造成阴襄癌；沥清、中温煤焦油造成皮肤病；辉绿岩润滑脂造成阴襄癌；切削液造成阴襄癌；高炉煤气、三氧化铬、氯甲醚造成肝癌；无机物砷酸盐造成皮肤病、肝癌；镍造成鼻腔癌、肝癌；石绵造成肝癌、胸腹膜间皮瘤；芥子毒气造成肝癌、呼吸道癌；苯乙烯造成肝血管肉瘤；苯造成败血症；8邻苯二胺；a邻苯二胺、联苯胺、4一羟基联苯造成前列腺癌；原木家具工易导致鼻窦癌；电磁波辐射(射线)造成肝癌、皮肤病、骨肿瘤、败血症。在我国已经将石绵而致肝癌、间皮瘤，联苯胺而致前列腺癌，苯而致败血症，氯甲醚而致肝癌，砷而致肝癌、皮肤病苯乙烯而致肝血管肉瘤及加热炉工人肝癌、三氧化铬生产制造工人肝癌纳入职业危害名册。

71．化学性能眼烧灼的急救措施有什么?

化学性能眼烧灼愈后优劣重点在于急救处理是不是立即。急救措施包含：①马上完全清洗，碱性物质烧灼用2．5％碳酸氢钠溶液、碱性物质烧灼用3％硼酸洗液或用温水清洗；②滴l％地卡因止疼，重则可给镇痛药；③散曈；④防止感染，可以用抗菌药眼药水，重则给抗感染治疗；⑤清理掉坏死组织，涂抑菌眼药膏或消毒杀菌液体石蜡，预防目光黏连。

72．造成皮肤灼伤的常见有机化学物品有哪些?

凡具备刺激性腐蚀性的化学药品都可以造成皮肤灼伤，常见的就是：盐酸、氰化钠及磷酸盐、氯及硫酸、氯磺酸、氟及盐酸、溴及氢溴酸、碘及碘化物、铬酸及铬酸、三氯化铁溶液、氢氧化钠溶液、液氯、石灰粉、碳酸钾、磷及三氯化磷，硫酸二甲酯、酚和甲酚等。

三、粉尘危害预防

73．什么叫生产性粉尘?

可以长时间以蜉蝣情况存在空气中固态颗粒称为烟尘。在工作生产中所形成的烟尘，称为生产性粉尘。在工业和农业工作生产中，长期性吸进生产制造烟尘而造成的以肺内化学纤维为主导的病症，称之为尘肺病人。

74．烟尘关键有什么?

①矽盐②铝硅酸盐尘；石绵尘、长石尘、黑云母尘、混凝土尘；③碳尘：粉尘、碳黑尘、高纯石墨尘、活性碳尘；④混合型烟尘：煤矽尘、电焊焊接尘；⑤有机粉尘：棉尘等。．

75。什么性质的粉尘危害较大?

烟尘内含游离二氧化硅的使用量越大，则所引起的病损越重，病损增长速度越来越快。如含分散二氧公硅70％以上烟尘，通常形成了以包块为主体的弥漫性肝纤维化病损，病情发展比较快，包块且易结合。而游离二氧化硅小于10％的烟尘而引起的肺内病损，则是以间质纤维化为主导，发展趋势比较慢，且容易结合。

76．粉尘作业工人卫生防疫对策有什么?

粉尘作业工人卫生防疫对策有：①学生就业前健康体检，及早发现从业粉尘作业禁忌，如活动性肺结核、慢性肺部疾病、很严重的漫性呼吸道和支气管炎病症及其心脑血管疾病等。②进行定期健康体检，及早发现尘肺病人，立即采用防治方法。③定期检查粉尘作业自然环境开展检测。掌握作业现场劳动环境。立即贯彻落实或改善防尘措施，改进劳动环境。④提升粉尘作业工人安全防护，常见的本人防护装备有防尘面罩、防护面具、防护头盔和防护衣等。粉尘作业工人务必养成良好生活卫生习惯，如勤洗工作服装、班后冲澡、维持面部清洁。还应当补充营养，合理安排时间，生活有规律。

77．怎样预防尘肺病人?，

保证以下八字防尘措施，就可以有效防止尘肺病人：

革——技术创新；水——湿体验式教学i

密——密闭式尘源；风——排风除灰；

护——安全防护；管——维修管理，创建各种各样管理制度；

教——主题教育；查——立即查验评定，吸取经验和按时测尘，健康体检。

78．患有矽肺有哪些症状?

患上矽肺后最经常感受到的是胸闷气短，初期只不过是在重体力劳动时发生，之后再一般工作乃至休息的时候还出现了胸闷气短，病情恶化在静止状态下都感到呼吸不畅，乃至不能平卧，胸口痛、胸闷气短也是我国最早感觉到的，一般在下雨天、工作后或咳嗽不停时更加明显，常是能够容忍的隐隐作痛、隐疼、酸痛或刺疼。初期矽肺有轻微干咳嗽，末期或者有病发症时(特别是肺炎)，则无脓痰、干咳加重，痰里有血。患者出现心慌气短、消化吸收机能减退，极少数病人会有失眠症、容易疲劳、心烦、精力不集中等。

79．如何对粉尘作业工人进行定期全身体格检查?

按时健康体检的目的在于及早发现尘肺患者并观查病况转变，与此同时依据尘肺病人患病状况对粉尘危害做出卫生学评价，便于采取相应的防尘措施。发现职业禁忌症者，也可以立即调职粉尘作业。健康体检的间隔大概如下所示：施工环境粉尘浓度标准大，含游离二氧化硅高，尘肺病人患病很严重的企业，其常常触碰烟尘的工人应每1～2年查验一次；凡粉尘浓度标准低、尘肺病人患病工作年限长、患病较轻企业，其常常触碰烟尘的工人可每2～3年查验一次；凡粉尘浓度标准已经达到国家规定质量标准，并且能够始终保持的部门，其常规体检空隙可放宽到3～5年，而对异常尘肺病人者或工作年限比较长的工人，仍应每1。2年查验一次。

80．远离了矽尘工作还会继续患矽肺吗?

从业矽尘工作时，已吸进肺里的矽尘，也会在摆脱触碰烟尘后，继续留在肺内内产生毒功效，若干年后肺部ct复诊仍然可以发现矽肺者。这类过去接触矽尘，但并未在工作期间患病，调职粉尘作业线片也并未发现矽肺，而调职后从业非粉尘作业后很多年，肺部ct复诊看到了矽肺者，称之为“迟发性矽肺”。因此矽尘工作工人调职粉尘作业后依然存在可能会发生矽肺，故定期复查不可忽视。

81．按时测量作业现场空气中的粉尘浓度标准实际意义?

空气中的粉尘浓度标准高低对肺部疾病的产生、所发生的时间及严重度等具有直接地关联。为了能点评作业现场空气中的粉尘的危害性，点评防尘措施以及实际效果，提升粉尘作业场所卫生监督所和防污工程措施的监管，维护员工的安全性与健康，推动生产制造的高速发展，务必定期检查粉尘作业场地空气中的粉尘浓度标准开展检测。

四、职业危害的安全防护及管理

82．政府机构在职业病防治中有什么岗位职责?

维护保养员工和用人单位合法权利是政府机构的最基本岗位职责。在职业病防治中，地市政府和工作部门的实际岗位职责不尽相同：国家卫生部统一承担全国各地职业危害防冶的监管工作任务，制订施行相关岗位预防规章和岗位质量标准；县级以上地方人民政府的卫生部门承担主管机关里的职业病防治监管的日常工作中。国务院令和县级以上地方人民政府承担制订职业病防治整体规划并组织实施；乡、乡镇级市人民政府承担贯彻落实《职业病防治法》，适用卫生部门依规做好本职工作。工作与社会保障行政机关承担工伤事故社保的监管，各个政府相关部门在各个岗位工作职责内承担职业病防治的相关管理方面。

83．什么是职业安全卫生?

职业安全卫生是当代劳动环境对职工身心健康产生的影响，及其科学研究改进劳动环境、防止职业危害的一门流行病学科学合理。仅有造就科学合理的工作工作性质，才能让全部从业劳动工作人员在体能、精神实质、社会适应等诸多方面都保持身体健康。仅有避免职业危害及与岗位相关的病症，才可以减少病伤缺课，提升劳动效率。’[page]

84．如何做好职业危害的初期防止?。

《职业病防治法》在总结在我国20个世纪50时代前期至今所做有关规定执行工作经验的前提下，参考国际性里的行驶作法，从可能会产生岗位危、害的新建、改造、扩建项目和技术创新、引进技术新项目(以通称工程项目)的“根源”进行管理，明确了预评价规章制度：

(1)在工程项目可行性论证环节，施工单位需对可能出现的职业危害以及对办公场所和人员产生的影响开展职业病预评价，并且经过卫生部门审批。

(2)工程项目的岗位安全卫生设备，应该和主体结构与此同时设计方案，与此同时工程施工，与此同时运作或使用；工程验收前，施工单位理应开展。职业病操纵效果评估。

那样要求，关键是为了防止不符合标准规定项目草率入手，再走先伤害后整治的老路，从源头上管起，从源头上操纵或是清除职业病。

85．如何安全防护及管理工作过程的职业病?

预防职业危害，用人公司才是关键。用人公司理应采取相应的防治方法，创建、完善相关规章制度。关于对工作过程的安全防护及管理，《职业病防治法》进行了下列明确的规定：

(1)为了维护员工身心健康，强化对有害、有害物和射线等重要职业危害而致职业危害预防与控制，必须对独特职业病办公场所推行不同于一般职业病办公场所的监管。因此。要求：对可能会发生亚急性岗位受损的有害、有危害办公场所，用人公司理应设定警报系统，配备当场急救用品、冲洗设备、应急撤离安全通道和必须的泄险区；对放射性办公场所和放射性药品的运送、贮存，用人公司理应配备防护装备和警报系统，确保触碰射线相关工作人员配戴本人剂量计。‘

(2)为了保证用人公司密切关注本公司职业危害及岗位卫生条件并立即采用整改措施，维护员工身心健康，要求：①用人公司理应执行由专业人员负责的职业危害日常检测，以确保检测系统处在正常情况。②用人公司理应定期检查办公场所开展职业危害检测、点评。③发觉办公场所职业危害不符合我国岗位质量标准和卫生标准时，理应暂时停止存有职业危害作业并采取相应防范措施；职业危害符合我国岗位质量标准和卫生标准后，即可再次动工。

(3)针对一些中小型企业生产过程中应用一些造成职业病的机器、危化品、放射性药品、含放射性元素的原料，没有警示标志汉语警告表明，并没有使用说明或没有中文说明书，劳动者不经意之间欠缺安全意识，导致身心健康的损害状况，要求：生产制造、运营、进口的可能会产生员工危害因素的机器、危化品、放射性药品、含放射性元素的原料的，应提供中文说明书，说明书上理应注明与职业病有关职业安全卫生、紧急救护等举措；并且在醒目位置标出警示标志和汉语警告表明。

(4)对于在社会过程中迁移造成职业病作业状况，对迁移造成职业病作业彼此进行了约束性要求；单位或者个人不可会带来职业病作业迁移给不具有岗位安全卫生标准单位和个人。不具有岗位安全卫生标准单位和个人，不可接纳造成职业病作业。

(5)针对一些用人公司存有瞒报办公场所职业病客观事实，不告之员工伤害实情，对从业有危害作业员工未提供高效的岗位安全卫生标准，造成职业病所发生的状况，要求：①造成职业病的用人公司，必须在醒目位置设定公示栏，发布与职业病防治中关于的事宜；②用人公司必须在造成比较严重职业病作业职位的醒目位置，设定警示标志和汉语警告表明；③用人公司与劳动者签订劳动合同书(含聘任合同)时，必须在协议中写搞清楚可能出现的职业病风险。员工因调换岗位或工作具体内容更改而从业协议中未提前告之的出现职业病可怕的工作时，用人公司理应告之员工相关职业病、岗位安全卫生措施工资待遇等相关信息，并商议变动原劳动合同书协议条款。

(6)为了避免用人公司分配有职业禁忌的员工从业所忌讳作业，保证及早发现、早期发现、常规治疗职业危害身心健康危害和职业危害患者，并建立职工健康档案，确立职工的职业史和职业病接触史，为了能触员工身体状况、具体指导员工职业的选择、化解纠纷提供参考，要求：①用人公司理应机构从业触碰职业病作业职工做好入职前、在职的时候和转岗时职业健康检查。②用人公司不可分配没经入岗前职业健康检查的员工从业触碰职业病作业；不可分配有职业禁忌的员工从业之而忌讳作业；对于在按时职业健康检查中发现和所从事的工作有关健康的损害员工，理应调职原岗位，并妥善解决；不可消除或者终止与未做转岗前职业健康检查的员工签订的劳动合同书。③用人公司理应为员工健立职业健康监护档案资料，并按规定时限妥当储存。

除此之外，也对员工理应拥有的职业安全卫生维护的权力、执行的责任义务及其工会组织在职业病防治工作中中的重要性与作用进行了对应的要求。

86．职业危害应急处置预案内容有什么?

用人公司和医疗卫生机构发觉职业危害患者或是疑似职业病患者时，需及时向所在城市卫行政机关汇报。被确诊为职业危害的，用人公司还应该向所在城市劳动保障部门汇报。卫生部门和劳动保障部门收到通知后，应当作出处理。实际基本要求：

当确诊职业危害后，应填好《职业病报告卡》，向有关卫生监督所组织(职业安全卫生职业病防治院、所或卫生监督所)汇报。亚急性职业中毒应当由定点医疗机构在24小时之内给出；漫性职业中毒需在1个月内给出。遇有亚急性死亡病例或出现3人以上团体中毒了例子，除传出职业危害汇报卡外，还应马上电告本地卫生监督所组织；后面一种应该马上赴现场调研，填好《职业病现场劳动卫生学调查表》并会与劳动行政部门、工会组织，工矿企业及主管机构，剖析产生亚急性职业危害的主要原因，将调查报告及处理决定申报本地环境卫生劳动保障行政部门、企业主管部门和工会组织，与此同时申报上一级卫生监督所组织。

职业危害汇报是我国统计工作的一部分，各报告单位工作人员务必塑造法律意识，不可谎报、少报、拒报、迟报、仿冒和伪造，任何单位本人不能以任何借口影响职业危害汇报工作人员依规出任务。

87．员工拥有的职业安全卫生维护权利有哪些?

员工依规具有职业安全卫生维护的权力。实际支配权如下所示：

(1)享有教育培训机构权、依规得到职业安全卫生文化教育、学习培训。

(2)享受健康服务项目权，依规得到职业健康检查、职业危害诊治、恢复等职业病防治服务项目。

(3)享有自主权、有权利掌握办公场所造成或是可能出现的职业危害、伤害程度、危害后果、预防措施和相关工资待遇等。

(4)享有安全卫生权，可以要求用人公司给予合乎防止职业危害标准的职业病防护设备和本人所使用的职业病防护用具，改进工作标准。。，

(5)享有指责、举报、汇报权，对违反职业病防治法律法规、政策法规以[page]

及危机生命健康的生活个人行为进行批评、揭发和控诉。。

(6)享有回绝违章作业权、有权利回绝违章指挥和强制开展并没有职业病防护对策作业。

(7)享有参加决定权，参加用人公司职业安全卫生相关工作的民主决策，对职业病防治工作中明确提出意见与建议。

(8)享有工伤事故社保权。

(9)享有赔付权，对职业病导致健康危害有依规索赔的权力。。-

(10)享有独特确保权，未成年人、女职工独特生理学或病理状态员工依规具有独特职业安全卫生维护。

员工发现自己职业安全卫生维护支配权受到损害，理应拿起法律武器，确保自已的合法权利。

《职业病防治法》也规范用人公司理应确保员工履行其职业安全卫生保护权，不可因员工依规履行正当权利而减少其薪水、福利一一等待遇或是消除、停止与其说签订的劳动合同书等。

88．用人公司在预防职业危害工作中有什么责任?

(1)健康管理服务责任。用人公司理应采以高效的职业病危害预防措施，为员工给予符合我国岗位质量标准和卫生标准工作，场地、环境与标准。

(2)职业卫生管理责任。用人公司理应创建、完善职业病防治负责制、职业卫生管理组织架构职业卫生制度。

(3)社保责任。用人公司应当参与工伤事故社保。、

(4)汇报责任。用人公司应当立即、属实地为卫生部门申请岗位风险新项目、职业病危害安全事故和职业危害检测、评估结果。

(5)安全卫生责任。用人公司务必采取相应的职业病防护设备，并且为员工给予本人职业病防护用具。

(6)降低职业病危害责任。用人公司理应选用有益于预防职业危害保护职工身心健康新技术、新技术、新型材料，逐渐取代职业病很严重的技术性、加工工艺、原材料。

(7)职业危害检测责任。用人公司理应定期检查办公场所开展职业病危害监测、点评。

(8)不迁移职业病危害责任。用人公司不可会带来职业病危害作业迁移给不具有职业病防护标准单位和个人。

(9)职业病告知义务。用人公司对所采用的技术性、加工工艺、原材料。理应知晓其所产生的职业病危害，不可瞒报其伤害，还应当通过合同书、设定公示栏，警示标识和给予使用说明等形式告之员工。

(10)教育培训责任。用人公司对员工理应开展入岗前、在职阶段的职业卫生培训教育。

(11)身心健康监护义务。用人公司理应机构从业触碰职业病危害要素的员工开展入岗前、在职的时候和转岗后的职业健康检查。

(12)贯彻落实职业危害或是疑似职业病工资待遇责任。用人公司对遭到或将会遭到亚急性职业病危害的员工，应当立即机构救护、开展健康体检和密切接触；立即分配疑似职业病患者开展确诊；承担职业危害患者的确诊、治疗康复和安装，并按规定赔付；对触碰职业病危害要素的员工，给予一定的岗位补贴；妥善解决有职业禁忌或者是有与行业有关健康的损害员工。

(13)事故责任。产生或是可能会有产生亚急性职业病危害安全事故时，用人公司应该马上采用抢险救援和控制方法。

(14)独特员工维护责任。用人公司不可分配未成年人从业触碰职业病危害要素作业；不可分配孕妈妈、哺乳期的女职工从业对本人和胎儿、宝宝产生危害作业。

(15)质证责任。员工申请办理作职业病鉴定时，用人公司理应属实给予职业病诊断所需要的相关岗位卫生和健康监测等相关资料。

(16)接纳行政监察和民主决策的责任义务。

(17)法律法规、法规规定的许多确保劳动者权利的责任义务。

89．防止职业危害。员工应尽的义务是啥?

在职业病防治中，除用人单位要执行其应该有的责任义务外，员工也有义务执行以下责任：’

(1)学习培训并掌握有关的职业卫生知识。

(2)遵循职业病防治法律法规、政策法规、规章和安全操作规程。

(3)规范使用维护保养职业病防护机器设备及个人所使用的职业病防治用具。

(4)发觉职业病危害安全隐患一定要汇报。

90．职业危害的特点有什么?

①发病原因确立，其发病原因便是职业危害有害因素，假如职业危害有害因素获得清除或操纵，就能避免或者减少职业危害产生；②所触碰病因大部分是有机化学要素或物理因素，一般触碰量是能够检测，并且触碰量超出一定程度才能让人生病；③在使用一样职业危害有害因素人群中，常常会有一定总数患病，非常少只发生某些患者；④及早发现，有效医治容易修复，发觉愈晚，功效愈差，并且许多职业危害现在还没有动画特效治疗方案。

91．职业危害常规体检实际意义?

职业危害常规体检应该是触碰职业危害有害因素职工开展有目的性的全身体格检查，职业危害常规体检包含学生就业前体检和就业后定期复查两大类。学生就业前常规体检就是指员工从业有危害工作前(包含调至相关技术工种工作中前)所进行的全身体格检查，根据常规体检不难发现职业禁忌征，同时为将来开展定期复查提供借鉴相对比较原始资料。学生就业后定期复查是按一定时长间隔对有危害工作员工开展感受，根据定期复查，可及早发现职业危害患者和异常职业危害者(观察对象)，进而可以进行及早治疗解决。

五、职业危害员工的确保与工资待遇

92．用人公司是不是应是员工参与工伤事故(含职业危害)社保?

用人公司应按照《工伤保险条例》的相关规定，为职工参与工伤事故社保。

员工出现安全事故和职业危害时，企业应采取有效措施，使之获得立即救护，并依法享有工伤康复和工伤保险赔偿。

93．如何避免减少职业病危害?

单位及员工应该遵循劳动安全卫生法规及规章制度，严格遵守劳动安全卫生技术规范标准，避免操作过程中事故，防止减少职业病危害。

94．用人单位职业病防治开支。能否纳入产品成本?

为了防止和整治职业病危害要素，用人公司必需要加设自然通风身体排毒、除灰或是消音减噪等基础设施，为员工配置本人职业病防护用品等。全部这都是资金投入一定资金，将这些支出记入公司的产品成本，是习惯性作法，大伙儿是非常容易接受的。但员工的职业健康体检花费，以往一直在福利直接费用税前列支。那这些支出能列人产品成本吗?依据《职业病防治法》第三十八条要求，依照职业病防治规定，用以防范和整治职业病危害、办公场所卫生检测、员工身心健康监测和职业卫生培训费等费用均可按规定在产品成本中按实税前列支。

95．猜疑身患职业危害该怎么办?

岗位病患者是受法律认可的，每一个员工应明白拿起法律武器维护自已的利益。当员工猜疑身患职业危害时，还可以在用人公司所在城市或是自己居所，到获得认证证书的职业病诊断部门进行职业病诊断。用人公司和医疗卫生机构若发现岗位患者或是疑似职业病患者时，需及时向所在城市卫生部门汇报，不然可以被处l元以下罚款。

如员工被诊断为职业危害，用人公司还需向所在城市劳动保障部门汇报。

96．疑是身患职业危害职工有什么确保?

(1)医疗卫生机构发觉疑似职业病患者时，理应告之员工自己并及时联系用人公司。[page]

(2)员工遭到或是很有可能遭到亚急性职业病危害时，用人公司应当立即机构救护，开展健康体检和密切接触，需要花费由单位担负。

(3)申请办理作职业病诊断时，用人公司应属实为员工给予相关岗位卫生和健康监测等相关资料。

(4)发觉疑似职业病患者时，用人公司应当立即分配其做好医治；在疑似职业病患者确诊或是密切接触期内，用人公司需承担其花费，不可消除或者终止与其说签订的劳动合同书。

97．职业危害患者具有什么权利和工资待遇?

职业危害患者依规享有国家规定职业危害工资待遇。

(1)用人公司应分配职业危害患者去治疗、恢复和定期维护。

(2)用人公司对不适合再次从业原相关工作的职业危害患者，理应调职原职位，并妥善解决。

(3)用人公司对长期从事触碰职业病危害的作业劳动人民，理应给予一定的岗位补贴。

(4)职业危害患者的诊治、康复费用，残废及其丧劳的职业危害患者的社会保障，依照国家相关工伤事故社保的有关规定执行。

(5)员工被检查身患职业危害，但用人公司并没有依规参与工伤事故社保的，其医疗和基本生活保障花费由单位担负。

(6)职业危害患者除依规具有工伤事故社保外，根据相关民事法律关系，还有得到赔偿支配权，有权向用人公司明确提出赔付规定。

(7)职业危害患者变化所在单位，其职业危害工资待遇不会改变。

(8)用人公司产生公司分立、合拼、散伙、倒闭等情况的，应按照有关规定妥善解决职业危害患者。

(9)从业有危害工作职工，因按照规定接纳职业危害健康体检所占有工作时间，应按照正常出勤解决。如职业病防治组织(或确诊组)觉得必须住院治疗作进一步检查时，不论其最终是不是确诊为职业危害，在这里期间可以享受职业危害工资待遇。

98．患职业危害职工能否享有工伤医疗期?

患职业危害职工与因工负伤的职工一样，则在因患职业危害必须停止运行接纳治疗过程中，享有工伤医疗期。工伤医疗期是指员工因工负伤或是患职业危害停止运行积极治疗和领到工伤津贴期限。

99．《劳动法》确保患职业危害的职工的关键要求有什么?

(1)员工患职业危害或是因工负伤且被确定缺失或部分丧劳的，用人公司不可解除劳动关系。

(2)国家建立安全事故和职业危害数据报告与处理规章制度。

(3)国家经济发展社保工作，创建社会保障制度，开设社会保障基金，使劳动者年迈、生病、工伤事故(含职业危害)、下岗、生孕的情形下得到支持和赔偿。

(4)员工因工伤残或是患职业危害，依规享有社会保险待遇。

100．职业病诊断由哪种组织担负?一；

《职业病防治法》要求：职业病诊断须经市级以上市人民政府卫生部门核准的医疗卫生机构担负。员工还可以在用人公司所在城市或是自己居所依规担负职业病诊断的医疗卫生机构开展职业病诊断。

101．职业病诊断和工伤等级的鉴别方法由什么单位制订?

职业病诊断标准及职业病诊断、评定方法由国务院卫生部门制订。职业危害工伤等级的鉴别方法由国务院劳动保障部门会与国务院令卫生部门制订。

102．并没有依规参与工伤事故社保的部门是不是应承担职业危害员工待遇?

员工被检查身患职业危害，但用人公司并没有依规参与工伤事故社保的，其医疗和基本生活保障由最后用人公司担负；最后用人公司有证据表明该职业危害是此前用人单位职业病危害所造成的，由之前的用人公司担负。

103．归属于所有丧劳的职业危害种类关键有什么?

依据国家行业标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180一1996)要求，主要包括：

(1)二级残疾包含：

①尘肺病人Ⅲ期，伴心肺功能轻中度损害或呼吸不畅3级；

②放射性肺炎后，二叶之上肺部纤维化，伴心肺功能轻中度损害或呼吸不畅3级；

③漫性中重度中毒性肝脏疾病；

④超重型再造再障性贫血(I、Ⅱ型)；

(2)三级残疾包含：

①尘肺病人Ⅲ期；

②尘肺病人Ⅱ期伴心肺功能轻中度损害或呼吸不畅3级；

③尘肺病人I、Ⅱ期合拼活动性肺结核；

④放射性肺炎后，二叶肺部纤维化，伴心肺功能轻中度损害或呼吸不畅3级；

(3)四级残疾包含：

①尘肺病人Ⅱ期；

②尘肺病人施工期伴心肺功能轻中度损害；

③再造再障性贫血。

104．所有丧劳的职业危害员工能不能享有退休工资?

所有丧失劳动力(即l至4级残废)的职业危害患者可以享受退休工资。即参与工伤事故社保的，由社保经办机构按月发送给伤残抚恤金，规范分别是本人工资的90％至75％。在其中：一级的发95％，二级的发85％，三级的发80％，四级的发75％。

105．什么职业危害员工可以享受心理护理补助金?

职业危害员工经评残并确定必须护理的，社保经办机构理应按月发送给心理护理补助金。

心理护理补助金按所有日常生活护理依赖、绝大多数日常生活护理依赖及部分日常生活护理依赖三个不一样级别，各自按上本年度统筹地区员工月平均收入的50％、40％、30％发送给。

106．职业危害员工旧疾复发能够享受工伤待遇吗?

职业危害员工旧疾复发经职业病鉴定确定需要手术和休息，依照《工伤保险条例》要求享有工伤医疗待遇和工伤津贴。

107．职业危害员工在劳教期内能否享有工伤保险赔偿?

享有工伤保险赔偿的职业危害员工，在实施劳教期内或是违法犯罪服刑期间，还可以继续享有工伤保险赔偿。

108．员工自辞职现查出来身患矽肺病者怎样处理?

依据(80)劳总险字36号复函的相关规定，原集体所有制企业职工，自动离职后未在从事多年的矽尘工作，现查出来二、三期矽肺病或一期矽肺合拼活动性肺结核的，应由原单位即按离休解决，但是之前待遇一律不予以补领。

109．患矽肺的职工死亡工资待遇怎样处理?

依据(64)日常生活字第86号复函的相关规定，患二、三期矽肺病和一期矽病合拼活动性肺结核(即所有丧劳)的职工死亡时，应按照因工死亡工资待遇解决。患一期矽肺病(即绝大多数丧劳)的职工因某些疾病身亡时，不能按照因工死亡工资待遇解决。员工患肝癌身亡，经解剖学诊断或透视图发觉原来一期矽肺，也无法按因工死亡工资待遇解决。

110．劳动合同制工人、零工停止或解除劳动关系下岗期内发觉职业危害由谁来管?

依据1987年11月5日，国家卫生部、劳动人事部、国家财政部、中华全国总工会职合修定公布的《职业病范围和职业病患者处理办法》的相关规定，劳动合同制工人、零工停止或解除劳动关系后，在下岗期内探索与发现的职业危害和上一个劳动合同期工作中相关的，其职业危害工资待遇将原停止解除劳动关系的部门承担；如原单位已与其它单位合并，由合并后的部门承担；如原单位已撤消，由原单位的上级领导主管部门承担。

111．在肝病专科医院的人员患肺结核能不能算职业危害?

依据国家卫生部诊疗防止司(58)群字2992号复函的相关规定，在肺结核院的人员患肺结核算不上职业危害。由于肺结核是一种慢性传染病，每个部门、所有工作属性的工作人员都可能会患肺结核，而非因从业某类职业危害所引起的。[page]

112．诊疗射线工作员患放射病后工资待遇怎样处理?

依据卫生站(64)卫干崔字第230号复函的相关规定，射线部门工作员患有放射病后，在治疗和疗养期内，薪水、保健津贴照发；审核批准转异地治疗，按公费医疗要求报销医药费、医药费，车船费按照国家有关规定申请办理；医治失效导致死亡的，按因工放弃解决。

113．布氏杆菌病能否纳入职业危害范畴?因工作触碰布氏杆菌发病待遇怎样处理?

依据国家卫生部(63)卫干字第5号复函和[87]卫防字第60号文的相关规定，员工因为时常触碰布氏杆菌病人、染菌的家畜和基础而被感染布氏杆菌病，纳入职业危害范围之内，可按照职业危害解决，可是，实际明确这一问题时要与劳动局和工会组织一同科学研究。

劳人险函(1982)9号复函的相关规定，职工因工作中时常触碰布氏杆菌，经医务人员劳动鉴定联合会评定，充分丧劳的，可以按照因工伤残彻底丧劳享有退休工资。一部分丧失能力的，按一般离休解决。