流产医学证明肯定是必须要的，但二胎流产假需不需要准生证，各个地方的规定不统一，法律没有强制规定二胎流产假需要准生证。劳动者可以向所在单位或者向律师咨询了解情况。

《计划生育法》第十八条 国家提倡一对夫妻生育两个子女。 符合法律、法规规定条件的，可以要求安排再生育子女。具体办法由省、自治区、直辖市人民代表大会或者其常务委员会规定。 少数民族也要实行计划生育，具体办法由省、自治区、直辖市人民代表大会或者其常务委员会规定。 夫妻双方户籍所在地的省、自治区、直辖市之间关于再生育子女的规定不一致的，按照有利于当事人的原则适用。